有人在受伤后可能存在认知上的盲区和误解:一方面认为受伤后即使第三方已作出赔偿,还能再申报医保报销“多拿一份”;另一方面认为自己是真受伤,又用的是自己医保卡,不属于“假病人”“用假卡”范畴,不会有严重后果。然而事实真的是这样吗?
被告人周某骑电瓶车时与他人驾驶的轿车在路口发生碰撞,导致周某左侧锁骨骨折,经常熟市公安局交通警察大队认定,被告人周某负事故的次要责任,对方负事故的主要责任。经调解,事故对方向被告人周某全额赔偿了7万元。被告人周某在手术治疗后却起了歪心思,其为走医保报销渠道,在填写基本医疗保险报销登记表时,篡改受伤的真实原因,以自己摔倒就医为由,骗取本不应报销的医保基金共计1.5万余元。案发后,被告人周某退出赃款。
常熟市法院经审理后认为,被告人周某以非法占有为目的,采用虚构事实、隐瞒真相的手段,骗取医保基金,其行为已构成诈骗罪。结合其犯罪情节、认罪态度及悔罪表现,以诈骗罪,判处被告人周某有期徒刑八个月,缓刑一年,并处罚金3000元。李浩然