“乙类乙管”正式实施，药品零售业热度重起

□江苏经济报见习记者 沈玉青

中华人民共和国国家卫生健康委员会于2022年12月26日发布《关于对新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”的总体方案》，该方案明确，2023年1月8日起，对新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”。记者从江苏省市场监督管理局了解到，从1月开始，我省将开展为期半年的涉疫药品和医疗用品稳价保质专项行动，推动涉疫医疗物资市场秩序平稳向好。在此背景之下，涉疫药品和医疗用品的舆情动态及销售情况备受关注，药品零售业再次走进人们的视野。

稳步增长，总体发展向好

党的二十大报告提出：“把保障人民健康放在优先发展的战略位置，完善人民健康促进政策。”从三大药品终端销售渠道特征来看，零售药店虽然体量较小，但其数量多、分布广泛，且与消费者药品需求联系紧密，因此在药品零售环节中，零售药店是十分重要的销售渠道。

为进一步提高群众购药便利性，2022年9月，江苏省医疗保障局发布了《关于首批申报参与带量采购医保定点零售药店资质确认结果的公示》，根据公示名单，1646家单体药店和328家连锁药店将获得参与带量采购和阳光采购工作的资格，省内参与卖集采药的药店数量达到2519家。药品集中带量采购是国家推行的一项惠民政策，按照国家组织、联盟采购、平台操作的总体思路，组织医疗机构组成联盟，与药品、耗材生产企业进行谈判，以带量采购、量价挂钩、以量换价的合作方式，达到降低药品价格，减轻患者医药费用负担的目标。

相关数据显示，2021年三大药品销售终端的销售额为17747亿元，虽然公立医院以63.5%占据主要地位，但从近几年销售额占比的变化情况来看，零售药店和基层医疗机构的占比正在逐渐增大。尤其是在2020年受新冠肺炎疫情影响后，医院端销售额进一步减少，而药店端重要性得到凸显，2021年药店销售额占比提升至26.9%。

模式创新，线上线下融合

天猫和京东平台的200多家药店销售数据显示，2022年1月至7月，线上处方药销售额144.7亿元，同比增长48.9%。京东健康数据显示，来自三线及以下城市肿瘤药物的线上购药患者比例已近半（46%），同样的占比在心脑血管用药领域甚至高达90%左右。近日，中康正式发布的《2022中国药品市场全域零售报告》也显示，在标外市场的重要性不断提升的大背景下，电商作为市场增长的主要驱动者，增速将达20.8%。该报告分析认为，全域零售市场增长前景明朗，即将迎来高质量发展的黄金时代。

2022年12月初，《药品网络销售监督管理办法》正式施行，将使线上售药有法可依、有章可循，迎来强监管时代。互联网带来的新零售概念与数字化模式促使线下药店进行改革升级，线下药店通过开展互联网医疗、B2C、O2O等新业务模式来扩大服务半径，为行业提供新兴成长动力，未来互联网+销售模式将成为零售药店发展的新趋势。

近年来，处方外流的发展趋向日益显著，DTP专业药房以销售处方药为主，为患者提供精细化服务，多经营抗肿瘤、丙肝、血液病、自身免疫系统疾病等高值药品，并配备执业药师提供专业的指导意见与服务，患者黏性较高。江苏省金融研究院副院长、南京大学亚太发展研究中心特约研究员蒋昭乙告诉记者：“当下药品已经恢复供应，常见的非处方药不再紧缺，但是处方药的购买还存在一定的难度，在互联网+的背景下还需要开设更多像DTP药房这样的渠道，满足市民多种购药需求。”原江苏药店联盟理事长，米房汇（江苏）理事长，江苏药店品牌工商俱乐部理事长李德宏表示，DTP专业药房对药房医师的专业要求非常高，这类特殊病种的专业化药房是一种医药工业和医保的联动，这种联动方便了群众、降低了群众购药成本。但目前来看药品储存、人才培养等成本都压到了医疗机构的身上，所以DTP药房接下来想要进一步发展还需要多方合力，有关部门出台相关政策，将零售药店、供应链企业和医疗机构系统同步，真正做到便民为民。

囤药潮下，反思中展望未来

记者走访南京人民药店时，工作人员表示，此前紧俏的布洛芬等退烧药品以及抗原检测试剂均有现货，但蒙脱石散等止泻类药又开始断货了。正在药店购买抗生素的杨女士告诉记者，因为家里有老人和孩子，所以特别怕被感染上，前段时间从各种渠道买了好多布洛芬等退烧药。刚刚安定了一段时间，现在大家又开始囤止泻药，实在是有些心力交瘁。一旁的李小姐也表示，虽然她已经康复了，但是身边的人都在囤蒙脱石散，她因为怕被再次感染而被迫加入“囤药大军”。

“一次次囤药风波背后存在的是民众焦虑，爆发性供应失衡很难在短时间纠正，但在表现形式上零售药店也脱不了干系，毕竟乱象的终端在药店，根本上来说这是一次极大的全民教育。”南京医科大学附属泰州人民医院副院长褚明表示，纯粹作为药品销售的零售药店很有可能被颠覆，需要积极转身投入健康管理，让药品销售能有闭环生态。零售药店和医院药房最大区别就是医院有医生有服务，这也是目前零售药房的一个机会，如果积极介入医疗服务和科普教育就能更好发挥自身价值，尤其在一些慢病管理领域还有很大发展空间。

李德宏认为，经过一段时间的囤药，目前各家各户的药品储备已经充足，且药品消耗量较少，因此在未来的一段时间里药品零售市场将缺少客户，出现低迷的现象。在对新冠病毒感染实施“乙类乙管”的大环境下，蒋昭乙表示，从长远来看，在保障常见药品正常供应的基础上，还要加强生物安全建设，重视特效药和疫苗的研发，积极推动医药领域创新发展，提高医疗科技水平。

此外，农村市场也是行业发展的蓝海。国务院联防联控机制、中央农村工作领导小组日前发布的《加强当前农村地区新型冠状病毒感染疫情防控工作方案》提出，要保障农村地区医疗物资供应。目前，中国零售药店大概60万家左右，大多数实体药店都集中在城市地区，城市药店市场已趋于饱和。业内人士认为，各大药品零售头部连锁把跑马圈地的重点发力方向开始指向县域市场，药店向下兼容发展或成行业风潮。