以附属医院主阵地激活一体化育人新动能

□ 盛彤彤

高校作为教育、科技、人才的重要交汇点，肩负为党育人、为国育才重任，应积极探索教育、科技、人才“三位一体”协同融合路径。附属医院作为高校临床医学教学和实习基地的主体，是高校核心组成部分，兼具教学、科研、人才培养多重使命。江苏是医药大省、教育大省，高校附属医院资源富集，在谋划“十五五”发展的关键节点，更应率先打破传统体制机制壁垒，推动附属医院从单纯实习基地向医学人才自主培养核心“主阵地”深度转型，以教育科技人才深度融合，为卓越医学人才一体化培养注入全新动能。

重塑定位，从“实习基地”迈向“主阵地”。长期以来，我国医学人才培养以“基础学习—临床课程—临床实习”模式为主，为医疗行业输送了大批专业素养过硬的人才，有效支撑了我国医疗服务体系建设和全民健康保障工作。当前，新医科建设纵深推进、人工智能等前沿技术与医学领域深度融合，医疗行业迎来全方位变革，国家对复合型、创新型、实践型医学人才的培养提出更高要求。在此背景下，传统培养模式的短板逐渐显现：理论教学与临床实践融合不紧密，教学内容滞后于医疗技术迭代，科研训练环节薄弱，学生缺乏从临床中发现并解决科学问题的能力。究其根源，校院体制机制分割是核心症结。高校侧重理论教学，附属医院聚焦临床带教，二者缺乏制度化深度融合纽带，制约了医学人才创新能力培育。

破解传统培养模式的适配性难题，关键在于锚定附属医院医学人才自主培养主阵地的核心定位，这既是由医学教育重实践、强融合的本质属性所决定，更是适配新时代人才培养要求的必然选择。附属医院作为临床实践的核心场域，是教育教学的鲜活课堂，更是科研创新的原生“课题库”，其医疗、教学、科研深度融合的特质，是高校开展医学人才培养不可替代的核心优势。将附属医院打造成医教研一体化的全周期育人平台，才能让教育、科技、人才在医学教育领域同频共振、协同发展，为卓越医学人才自主培养筑牢根基。

深化融合，构建“临床—科研—教学”闭环生态。教育、科技、人才一体化发展的核心要义，在于打破要素壁垒实现系统集成、协同增效。作为医学人才自主培养的主阵地，附属医院应立足医学教育“实践为本、知行合一”的本质特征，构建深度融通的闭环生态，践行一体化的行业特色实践逻辑。遵循“临床—科研”双源驱动的知识生产逻辑。医学知识的生产以临床实践为源头，经科学研究转化为诊疗指南与创新技术，最终反哺教学环节。附属医院通过校院一体化建设，推动医学知识从“临床经验”到“循证医学”再到“精准医疗”的跃迁，让最新科研成果第一时间转化为教学内容。遵循“实践—反思—创新”的人才成长逻辑。卓越医学人才的成长，需经历这一螺旋上升过程，真实临床情境是人才能力淬炼的重要熔炉。在一体化培养框架下，学生于临床诊疗中发现真实问题，在科研探索中寻求解决答案，在教学互动中深化知识理解。这种“早临床、多临床、反复临床”与“早科研、多科研、全程科研”的深度融合，能有效培育学生解决复杂临床问题的系统思维与创新能力。遵循“资源—平台—共享”的配置逻辑。附属医院集聚了优质的临床诊疗资源、丰富的病例数据、先进的技术平台和高水平医教研复合型人才队伍。在一体化发展理念下，各类资源实现跨领域复用：临床数据转化为科研素材与教学典型案例，科研平台成为学生创新能力培养的实践基地。这种资源的集约化利用，正是新质生产力在医学教育领域的生动体现。

制度创新，激活“主阵地”的内生动力。立足医学教育高质量发展的新阶段，要将附属医院打造为医学人才中心和创新高地，关键在于以制度创新突破供给瓶颈，激活校院一体化发展的内生动力。重构课程体系，打破学科壁垒。构建临床问题导向的整合式课程体系，推动基础医学知识与临床典型案例深度融合，围绕临床典型病例整合多学科知识、引入最新研究进展，实现从“学科中心”向“问题中心”的转变。变革教学方式，强化科研反哺。依托附属医院的临床场景优势，持续深化 “早临床、多临床、反复临床”培养模式，更重要的是将科研训练前置并贯穿人才培养全过程，系统引导本科阶段学生参与临床研究项目，培养其从临床实践中提出科学问题、设计研究方案的能力。创新评价机制，促进双向赋能。打破高校与附属医院间的人才流动壁垒，建立基础与临床教师双向互聘、交叉任职的制度化通道；构建适配一体化培养要求的教师分类评价体系，对教师实行分类评价，将教学贡献、科研产出、临床服务纳入统筹考量。设立教学型、科研型、临床型、复合型等不同发展赛道，持续激活校院一体化培养的内生动力。

卓越医学人才自主培养是健康中国建设的核心人才支撑，更是教育强国、科技强国建设的重要支撑。立足江苏医药卫生与高等教育发展实际，高校附属医院应当坚定校院一体化发展方向，以课程重构、教学变革、评价创新破局赋能，持续建强医学人才自主培养主阵地，推动教育、科技、人才深度融合、协同发力，构建医教研深度融通的育人闭环，走出特色卓越医学人才自主培养的新路，为新时代医学教育改革发展和健康中国战略实施贡献江苏力量、彰显江苏担当。

（作者为南京医科大学公共卫生学院党委书记）