精准监督护航“医—药—险”融合 全周期守护群众健康

“这种新的带病保险模式真的好，保障到位。”这句来自南京李女士的感受，正是南京江北新区纪工委以监督促发展、以治理显成效的生动写照。38岁的她两年前确诊乳腺癌，手术治疗后又出现复发。所投保的“乳安康”复发险在关键时刻实现快速理赔，服务团队全程陪诊、对接专家、代办挂号与各项手续，让她在困境中感受到了社会关怀与制度温度。这并非个案，而是新区立足先进医疗集聚区建设、主动串联三甲医院、本土生物医药企业与保险机构所共同打造的“医—药—险”协同生态的具体成果，也是中央商务区纪工委坚持监督职责、推动产业协同落地的生动实践。

监督护航，

打通政策落地“最后一公里”

“群众的急难愁盼就是我们监督的发力点。”中央商务区纪工委相关负责人表示。围绕保险产品创新、院外延伸渠道、药企直达患者等“各自为政”的痛点，纪工委督促相关职能部门打破行业壁垒，建立跨部门协调机制。通过持续推进，江北新区先进医疗集聚区筹建组主动对接南京鼓楼医院江北院区与新区生物医药企业，开启了“医—药—险”深度融合的改革序幕。

精准监督，

催生全周期健康管理新模式

监督不是为了“挑刺”，而是为了“解题”。中央商务区纪工委紧盯“医—药—险”协同中的关键环节，运用精准监督推动精准施策。在了解到保险机构的专病产品创新需求后，纪工委督促相关部门搭建沟通平台，推动三方围绕患者全周期需求打造保障与服务体系。经过多轮磋商，“医无忧·乳安康PLUS”应运而生——将乳腺癌相关全类型风险纳入保障，并联动本地药企打通“医保+商保”用药衔接链路，将国内创新靶向药、进口特效药纳入保障。

这套生态下的服务体系由医院、健管机构与保险方联合设计，把健康管理贯穿就诊全流程。患者不仅获得诊前评估、诊中资源对接，还能在诊后开展针对性康复训练。正如南京鼓楼医院乳腺外科姚永忠主任所言：“医护人员的力量主要集中在院内的手术和短期复查阶段，患者出院后的长期跟踪随访一直是医疗体系里相对欠缺的环节。这套新模式填补了临床诊疗触达不到的院外空白。”

持续跟进，

构建多方共赢的发展格局

监督的最终目的是推动发展、惠及民生。在中央商务区纪工委持续跟进下，“医—药—险”协同生态不仅让患者受益，更实现了产业链各方的共赢。对新区本土药企而言，保险通道正成为创新药直达患者的新桥梁。江苏威凯尔医药科技有限公司市场总监郭中顺表示：“以患者需求为起点，企业已从药品生产走向全生命周期服务的深度参与，研发成果的临床转化效率因此提升。”

对保险机构而言，全病程主动健康管理的嵌入，让风险管控从被动赔付转向主动干预，既实现商业可持续，也推动行业降本增效。

从一纸保险合同到一张覆盖全病程的健康服务网络，从患者独自应对就医难题到“医—药—险”多方协同的全周期守护，中央商务区纪工委用创新实践交出了一份护航群众健康的亮眼答卷。这不仅是产业的突破，更是纪检监察工作服务大局、保障民生的生动注脚。随着模式的持续深化与复制推广，将有更多专病领域的保障创新在江北新区落地生根，为打造区域医疗中心注入持续动力。 马力