□ 通讯员 孔雪逸 仲生政
本报记者 安莹
2024年11月，宿迁市疾控专业人员顾晨光有了全新办公地点。他的新工位，设在了南京鼓楼医院集团宿迁医院的公共卫生科。从那天起，他有了一个新身份——派驻疾控监督员。和顾晨光一同进驻全市各级医疗机构的，还有 29名专职疾控监督员。
聊起这一年多的驻点生活，顾晨光用了“融入”这个词。让公卫医师坐进医院的办公室，这事放在过去并不常见。一直以来，医疗机构管“治病”，疾控机构管“防病”，两条线各干各的，中间隔着一道看不见的墙。病人看完病出了院，后续的健康管理谁来管？传染病疫情发生了，医院和疾控之间的信息传递能不能再快一点？这些问题，长期摆在那里，却不太容易找到抓手解决。宿迁市卫健委以党建为纽带，把“医”和“防”拧在一起。2026年，他们把“四联四促”医防融合行动列为基层党建“书记项目”——党建联建促机制协同、活动联办促服务下沉、人才联育促能力提升、市县联动促体系贯通，让老百姓看病和防病不再“两头跑”。
驻院监督关口前移，医防沟通告别“电话传话”
刚进驻南京鼓楼医院集团宿迁医院时，顾晨光对院内诊疗流程、科室布局尚不熟悉。为快速胜任岗位，他提前三个月梳理储备业务知识，逐条研读90余部公共卫生法律法规与行业规范，明确每项监督事项的执行标准与法定依据，避免驻院工作无从下手。
驻院期间，顾晨光将自身定位为“三员”：传染病防控监督员、院内公卫指导员、医防双向沟通员。日常常态化巡查传染病上报、预防接种、消毒隔离、医疗废弃物管理等重点工作；搭建疾控与医院的常态化沟通渠道，双向传递工作要求、反馈一线实情；同步开展专业技术指导与业务培训，协助医院优化完善传染病应急处置全流程。
以往医院与疾控依靠电话对接病例信息，上报、核实环节存在时间差。如今驻院监督员常驻院内，每日查看医院 HIS系统发热、住院病例台账，逐一筛查发热、皮疹、出血等异常症状，一旦发现风险线索，第一时间提醒临床医师落实“多问一句话”问诊机制，细致摸排患者旅居史、接触暴露史，实现风险病例主动前置筛查。
目前宿迁41家二级以上医疗机构全面上线传染病智能监测预警系统，形成“系统自动研判预警+驻院监督员人工复核”双重监测模式。系统抓取诊断、检验、用药数据实时推送异常信号，院内公共卫生科同步处置预警信息，监督员每日核查传染病报告卡，闭环杜绝漏报。同时疾控联动医保、教育、医疗机构打通数据共享通道，整合药品销售、门诊诊疗、校园健康等多维度信息，定期编制《多点触发早期预警监测周报》，动态研判传染病流行趋势。
2026年以来，依托常态化主动监测与首诊问询制度，全市累计排查可疑传染病病例1640例，精准识别早期传染病3例，第一时间规范处置3起境外输入性疟疾突发公共卫生事件，实现疫情早发现、早介入、早阻断。
经过长期磨合，驻院监督员与院内公共卫生团队形成高效协作默契，院内工作人员遇到业务难题可当面即时沟通。顾晨光深有感触，疾控力量长期驻院深度参与医院公卫管理，双方的融合早已不是简单人员叠加的“物理相加”，而是协同增效的“化学反应”。
双坐诊一站式服务，慢病管理打通防治全链条
筑牢传染病防控底线之外，宿迁将医防融合延伸至群众日常慢病管理，创新推出“临床诊疗+公卫指导”双坐诊、双服务模式，一张诊台整合两类专业力量，同步解决群众治病、控病双重需求。
今年6月，宿城区社区联合义诊现场，62岁居民张秀兰测量完血压后，一边听取心内科医师调整降压用药方案，一边接受疾控慢病医师饮食管控、居家自测指导。“从前看病只配药，慢病养护知识无处咨询，现在一次问诊全部解决。”张秀兰的切身感受，正是宿迁医防惠民服务的生动缩影。
依托与南京鼓楼医院集团宿迁医院深度合作，当地医防融合门诊服务版图持续扩容，从骨质疏松、体重管理拓展至高血压、糖尿病、痛风、高脂血症等常见慢病干预。截至当前，联合门诊累计服务群众超3900人次，患者回诊满意度达100%。临床医师聚焦病情诊断与药物调整，公卫医师负责膳食、运动、随访等长期健康管理，彻底改变群众诊疗、预防分头跑的现状。
数字化手段同步赋能慢病早筛，将慢性病“线上易筛”平台嵌入医院挂号小程序，市民线上即可完成高血压、糖尿病、骨质疏松等多病种风险自测，系统自动评估风险等级并推送干预方案。2026年上半年，平台累计500余人参与筛查，74%的参与者检出慢病高危因素，实现风险前置干预。
重点人群肿瘤、心脑血管疾病筛查稳步推进，全市3.8万名结直肠癌高危人群筛查任务已完成2880人；泗阳县心脑血管综合防控项目于6月29日正式启动现场筛查。健康科普体系持续本土化升级，市疾控编制《癌症科学防治100问》，更新痛风急救、心脑血管防护、老年人跌倒干预等24套标准化宣教材料，投放各级医疗机构；创新推出“骨健康小厨房”“家庭防跌倒自查卡”特色科普载体，老年人跌倒预防标准化课程形成可复制的“宿迁模式”。当地体重管理“六位一体”医防融合案例，成功入选全国医防融合优秀实践案例库，并在全国行业大会上交流展示。
党建“四联四促”牵线，构建全域贯通健康治理体系
医防深度协同，党建是核心黏合剂。宿迁市卫健委将“四联四促”列为 2026年基层党建书记项目，从组织、服务、人才、体系四个维度系统性破除医防协同壁垒。
党建联建夯实协同根基。全市疾控党组织与二级以上医院党组织签订共建协议，联合开展主题党日活动，搭建组织共建、资源共享的紧密协作平台。党员监督员驻院履职、党员示范岗扎根门诊一线，以党员示范引领打通业务协作堵点。
活动联办推动服务下沉。围绕群众健康需求常态化开展“点单式”义诊、健康科普，全年计划开设健康大讲堂不少于 20期、组织公益义诊20场以上，把优质健康服务送到社区、校园、企业一线。
人才联育锻造复合型队伍。建立临床、公卫医师双向交叉实训机制，今年市级计划开展不少于2场医防融合专题培训，围绕流行病学调查、传染病识别、慢病综合管理等内容系统施教，培育兼具诊疗能力与公卫素养的复合型卫生人才。
市县联动织密全域服务网络。全市所有二级以上医院独立设置公共卫生科，基层医疗机构同步挂牌，搭建市、县、乡贯通的公卫管理架构。市、县两级疾控党组织建立常态化会商机制，及时梳理、化解基层防控难点。沭阳县、江苏省人民医院宿迁医院、泗洪县第一人民医院、泗阳中医院四家省级医防融合试点单位因地制宜打造特色路径，分别形成“六融合”协同机制、艾滋病全周期闭环管理、乙肝一体化防治、校园结核潜伏感染筛查体系，2025年累计向省疾控报送4项典型实践案例。
下一步，宿迁将持续深化省级医防融合试点建设，压实医疗机构传染病防控责任清单，完善智慧监测预警、人才交叉培养长效机制，持续推动医疗与预防深度耦合，以全方位全周期健康服务，切实守护群众少得病、早筛查、善管理的民生期盼。