□ 本报记者 杨 彦
2026年4月15日至21日是第32个全国肿瘤防治宣传周，今年宣传周的主题为“早防、早筛、早治，同心携手抗癌”。这一主题旨在强调癌症防治关口前移，持续推进病因预防、筛查诊治、社会共治与科普宣教等工作，全面控制癌症危害。记者了解到，通过多部门协作，江苏已经着力构建起“防、筛、诊、治、康”五位一体的肿瘤防治体系。
强基层！2026年底实现县域肿瘤防治中心全覆盖
打开“射阳肿瘤防治”的小程序，可以看到主页上，筛查预约被置顶到显眼的位置，肿瘤的科普内容一条条图文并茂。在个人管理的页面，“我的方案”“普查记录”“自测记录”“随访记录”“签约记录”等各项服务清晰罗列——这是一份随时可以自行调阅的个性化健康档案，也是医患协同管理的数字纽带。
金奶奶正是这份数字健康档案以及县域肿瘤防治中心的受益者。因为结直肠癌的免费筛查活动，她的病变被及时发现，经过绿色通道的微创手术顺利切除病灶，术后和全科覆盖的社区医生团队密切联系。什么时候该复查了，饮食要注意什么，医生都会提前告诉她，小程序里也会收到提醒。不用来回奔波就解决了大问题，患癌的不安和恐惧，在家门口就被稳稳地托住了。
截至目前，江苏共建成41家县域肿瘤防治中心，射阳县肿瘤防治中心是其中之一。
江苏省肿瘤医院党委书记束一平告诉记者，医院在临床诊疗中发现，很多来自基层的患者出现明显的症状才来就诊，肿瘤已到了中晚期，影响了治疗效果。早筛早诊意识较为淡薄，群众对肿瘤的认识和预防仍存在一定误区，影响了治疗效果。要实现肿瘤的早诊断早治疗，提升基层的防癌抗癌能力和水平，县域肿瘤防治中心建设十分关键。县域肿瘤防治中心并不等于“县医院肿瘤科”，它更强调以政府为主导，县域内医疗机构、疾控机构和基层医疗卫生机构协同，以居民健康为中心，动员全社会广泛参与，为全县人民群众提供规范化、一体化的肿瘤防控服务。
为此，省癌症中心（江苏省肿瘤医院、江苏省疾控中心）牵头制定了《江苏省县域肿瘤防治中心建设方案》，发布《江苏省县域肿瘤防治中心评估标准》，将省级工作指导组40余名专家分为苏南、苏中、苏北三组，以“片区包干”模式精准指导县域肿瘤防治中心建设与评估。力争通过扎实有效的建设工作，促进县域肿瘤危险因素防控、癌症筛查和早诊早治能力明显增强，规范诊疗水平稳步提升，健康管理服务更加高效，让癌症发病率、死亡率上升趋势得到遏制。
根据规划，到2026年年底将实现涉农县（市、区）全覆盖，让基层群众在家门口即可享受规范化的肿瘤诊疗服务。
精筛查！从服务“患者”到守护“高危人群”
“我从家骑自行车五分钟就到，上车三分钟就做完CT，太方便了！”在今年江苏省肿瘤医院在连云港市灌云县伊山镇社区中心开展的以“乡音、乡亲、家乡行”为主题的“三乡行”公益医疗活动现场，60多岁的王大爷对筛查效率赞不绝口。
从2025年6月开始，配备先进CT和超声设备的移动筛查车开到了江苏各地的乡间地头。在乡间地头做肺癌、肝癌等常见肿瘤初步筛查，影像数据可以实时回传至江苏省肿瘤医院，由本部专家即时出具诊断意见；专家还能在南京远程操控机械臂，为当地患者完成甲状腺、乳腺等部位的超声检查，实现“基层检查、上级诊断”，大幅提升基层诊疗的精准性与效率。遇到行动不便的老人，医生还可以携带便携式超声仪器，上门为患者做检查，服务到家、关怀入心。
以城市为单位，更细系统深耕的癌症筛查工作也在推进中。近日，国家癌症中心癌症筛查项目全国试点启动会在无锡举行，无锡正式成为全国首个癌症筛查综合试点城市，无锡以肺癌、乳腺癌、结直肠癌、肝癌、食管癌、胃癌六大高发癌种为核心，构建“初筛—精筛—诊疗—随访”全闭环，实现从“广覆盖”到“高精准”的跨越。江南大学附属医院为核心牵头单位。
“过去，癌症筛查多以阶段性项目推进，常常聚焦单一癌种、覆盖有限，容易出现资源浪费、过度检查、人群焦虑等问题。”江南大学附属医院肿瘤内科娄芮主治医师告诉记者，试点则致力于改变这一状况，依托国家癌症中心标准问卷，优化风险评估模型，初筛会锁定真正高风险群体，把有限资源投向最需要的人群——这一工作主要由社区卫生服务中心来承担。初筛阳性的患者，会被推送到“精筛精检”流程，由三甲医院专科团队开展增强CT、胃肠镜、穿刺活检等深度检查，如果确诊，则启动规范治疗路径，并同步纳入肿瘤随访管理系统，实现筛查、诊断、治疗、随访全程可追溯。
作为承担了链条中“精筛精检”及后续治疗工作的单位，江南大学附属医院自2025年9月以来累计上报早诊早治阳性病例539人次，确诊肿瘤病例339人次，成功随访513人，收治住院患者218人次，手术患者术前MDT多学科讨论率达100%，用专业诊疗为患者筑牢生命防线。
在这个过程中，医生也在经历工作重心的转变。“作为肿瘤内科医生，过去我们面对的多是中晚期患者，工作重点在制定化疗、放疗等治疗方案上。现在，我们要主动走向社区、走近高危人群，接触那些尚不能称为患者的人群，管理好他们的健康全程。”娄芮坦言，从专注治病到兼顾防病，从服务“患者”到守护“高危人群”，肿瘤医生的工作边界不断外扩，医疗价值也从“延长生存期”升级为守护生命全周期质量。
全链条！“智慧大脑”将“整合”起全周期服务
在南京地铁1号线、2号线等客流量密集的线路上，一系列以“防癌抗癌”“科学就医”为主题的短视频在车厢电视上循环播放。乘客们在通勤途中，抬头就能看见。健康知识就这样在几分钟的碎片化时间里悄然渗透，实现了健康知识从“医院围墙内”到“城市公共空间”的延伸。这种创新的传播方式，有效利用了公共交通的流量优势，让健康科普在潜移默化中融入市民的日常生活场景。
苏州市首创了市县肿瘤防治一体化协同体系首批试点，13类常见肿瘤被纳入全域全周期防治网络，编织起一张覆盖全市的“一站式”精准抗癌网，通过全域全周期的数智赋能、线上线下的跨院多学科会诊，做到“病人不动医生动”，让患者就近享受优质医疗资源。
“听说营养很重要，我们却不知道吃什么好、怎么吃好？”“能做什么运动？这个度又应该如何把握？”“中医中药到底能不能和化疗配合一起用呢？”挂一个号看多位专家，江苏省人民医院、苏州大学附属第一医院开出肿瘤康复MDT门诊，肿瘤科、中医科、营养科、精神心理科、康复医学科、放射科及药学部等多科室力量，共同致力于为肿瘤患者打造全方位、个性化的诊疗与康复服务。这样的多学科门诊在省内多家医院开设，强有力补上了肿瘤康复的关键一环。
邓莉健是常州市第七人民医院肿瘤科安宁疗护病房护士长，张大爷是邓莉健曾经上门护理的安宁疗护患者之一。他是肠癌终末期患者，因为想回家住两天就办理了出院。但回家后，身体状态每况愈下，家属看出已是弥留之际，就为他预约了居家安宁疗护。邓莉健上门后，为患者拔掉了PICC导管，清理了伤口异味和分泌物，并为张大爷爱人做了哀伤辅导。通过互联网平台触达的肿瘤患者安宁疗护服务，守护了患者，也温暖了家人……
这一幕幕新变化，恰如一块块拼图，拼出了肿瘤防治新图景。
从肿瘤的早期预防教育，到高危人群的精准筛查与便捷诊断，再到确诊患者的规范化治疗、全程化健康管理与多学科康复支持，直至终末期患者的安宁疗护，江苏正以系统化、精细化的举措，将“早防、早筛、早治”的理念落到实处，构建起一张覆盖生命全周期的肿瘤防治网络。
这张网络的“智慧大脑”已经在推进建设中。记者了解到，江苏计划用3—5年打造技术领先、模式创新的省级智慧化癌症防治中心。未来，江苏将依托“智慧大脑”多维度发力：实现患者健康动态管理，提供规范化、个体化、连续性服务，提升患者生存质量与生存期；打造远程医疗体系，通过技术帮扶、专家下沉推动优质资源向基层延伸；聚焦精准诊疗、人工智能辅助、大数据等前沿领域，加强技术创新和成果转化，推动先进诊疗技术、临床指南规范等示范应用，带动全省癌症防治水平整体提升。