□ 王 甜
生物医药产业是战略性新兴产业，创新药则是守护人民健康、提升医疗保障水平的重要支撑。近年来，我国创新药研发与上市步伐持续加快，越来越多临床价值突出、填补治疗空白的新药走进大众视野。但高值创新药“进院难、支付难”，长期成为横亘在药品与患者之间的堵点。而首版《商业健康保险创新药品目录》落地实施，以医保“保基本”、商保“保高值”“保创新”的双轨支付新格局，为破解这一难题开辟新路。
让商保创新药惠及更多患者，需多方协同、系统发力。对医疗机构而言，应打破传统管理思维，落实药事会定期审议机制，加快商保目录药品挂网、配备与使用，把临床需求放在首位。对监管部门来说，需完善配套细则，建立创新药“除外支付”与亏损补偿机制，化解医院运营压力；推广“院内开方、院外取药”模式，依托DTP药房、医保“双通道”药店，拓宽药品供应渠道，减轻医院负担。保险机构应优化产品设计，扩大惠民保等普惠型保险与商保创新药目录的衔接覆盖面，提升报销效率与保障水平，在风险可控前提下让利于民。
从产业发展角度看，商保创新药目录为医药企业研发创新注入强劲动力。政策应引导药企从“靶点追逐”转向“临床价值创造”，把资源集中到解决未被满足的临床需求上。企业也应主动配合政策落地，优化药品供应与患者服务，形成政策、产业、患者三方共赢的良性循环。
医疗保障事关民生福祉，创新药可及性彰显社会温度。从“有药可用”到“用得起、用得好”，不仅需要技术突破，更需要制度创新与政策护航。持续完善医保与商保协同支付体系，打通创新药进院、用药、报销全链条堵点，才能让更多高值创新药走进临床、惠及百姓。