读者来问：左右两侧乳房会确诊不同的癌灶吗？不敢相信竟然得到这样的结果。为什么会这样？
如果您有任何关于健康的疑问，请与我们联系。
热线电话：025-58683705
留言方式：关注“新华日报健康”微信公众号，后台发送您的意见。
□ 本报记者 蒋明睿
近日，赵女士体检时在左侧乳房发现癌灶，在江苏省中医院医生建议下完善检查后却发现右侧乳房也发现了癌灶，最可怕的是，左右两侧的癌灶独立存在，病理类型并不相同，病情复杂。
“这种情况虽然罕见，但并非不可能。”江苏省中医院乳腺外科主任中医师张晓清提醒广大患者，乳腺检查必须双侧兼顾，同等重视。
张晓清介绍，医院为赵女士完善检查后发现，其左侧为浸润性导管癌，右侧是导管内癌，两侧的病理类型并不相同，是罕见的“双侧同时性原发性乳腺癌”，这意味着她的身体里，同时滋生了两个独立起源的“敌人”。
张晓清介绍，双侧同时性原发性乳腺癌的诊断与治疗，和单侧或先后发生的乳腺癌有明显不同，需要全新的治疗思路。这是因为，身体双侧乳腺同时发生独立癌变，表明患者的内在整体环境可能存在显著失衡，比如较强的遗传易感性、免疫监视功能薄弱或长期处于严重的“滋生癌瘤”体质。“因此，我们的治疗必须更具系统性，目光不能只局限于乳房。”张晓清说，由于两侧癌灶的病理类型、分级、分子分型完全不同，治疗方案也需要“量体裁衣”，为左右两侧定制不同的术后辅助治疗策略。
张晓清提醒，赵女士的情况警示大家体检要全面，乳腺检查必须双侧兼顾，同等重视。当一侧确诊乳腺癌时，对侧乳腺一定也要重视全面检查，只有钼靶乳腺检查才能早期发现钙化灶形式的癌灶。同时，面对癌症，一定要抱有“早发现，早手术，早治疗”的态度，通过中西医结合的方式，能很好地改善患者预后。“即便遇到‘双原发’这种极端情况，也切勿绝望。现代医学的精准治疗策略与中医药的系统性调理相结合，可助力患者成功突围。”