近日有记者调查发现,部分重疾险合同用“白马非马”式条款为理赔“高筑墙”,如要求患者须出现特定并发症或完成非常规治疗手段方可获理赔。这种做法,暴露了一些保险公司利用信息差,有意无意倾向于通过暗设条款、严苛理赔标准等方式减少甚至拒付理赔金额的乱象,既让重疾险投保效果大打折扣,也让公众对保险行业的信任度直线下降。更好发挥重疾险作用,既需要保险公司优化赔付标准、合同设定,也需要监管部门明确“重疾”的概念、定义,以压缩合约的模糊表达空间,让投保人知晓自身权益边界,防止出现“信息差”。 韩宗峰/文 曹一/图