科研临床“双管齐下”，为儿童健康护航

□ 本报记者 王 甜

莲雾、红毛丹、百香果……满满一大包热带水果随着香甜的果味扑面而来。“小月亮又从海南给我们寄水果啦！”南京医科大学附属儿童医院风湿免疫科的医护们互相分享着来自患儿及家属远道而来的“爱意”。

原来，去年医院风湿免疫科团队突破传统治疗模式，成功救治了一位因免疫功能紊乱而反复高热20天的病危患儿小月亮。出院之前，全体医护给小月亮定做了蛋糕，为这位来自千里之外的小患者送行，医患自此结情谊。一年来，小月亮及家人多次用心挑选海南水果以示谢意。而小月亮的成功救治，也是该团队高超诊疗水平、和谐医患关系的典型缩影。

风湿免疫科直接体现医院内科水准

在很多人看来，“风湿”就是下雨变天时身体产生不适的病。然而，在临床上风湿性疾病却并非如此，它包含200余种病，常见的如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、骨关节炎等。

“人们通常认为风湿免疫性疾病是四五十岁的人才会得，事实上，这类疾病可以发生在生命的全周期，儿童青少年也一样。且儿童阶段得病影响的是一生，所以早诊早治更为重要。”医院风湿免疫科主任、主任医师俞海国教授表示，专业科室规范化和个性化相结合的诊疗模式，是治疗风湿性疾病的关键。

风湿性疾病患者往往多器官受累，病情复杂，有的甚至发烧持续十年找不到病因。“风湿免疫科接收的疑难杂症尤其多，可以说，直接体现了医院内科最高水准。”俞海国介绍，医院风湿免疫科成立于2005年，是国内成立最早的儿童风湿免疫科之一。近20年来，科室励精图治，奋发向上，在儿童风湿免疫性疾病的诊治方面取得了长足进步和发展。

作为江苏省临床重点专科、江苏省医学会儿科学分会小儿免疫学组组长单位，科室聚焦儿童风湿疾病的规范诊治——在国内率先开展生物制剂在幼年特发性关节炎等疾病的治疗；在川崎病、幼年特发性关节炎、系统性红斑狼疮等风湿性疾病领域有较好的临床和科研基础；牵头开展国内首个儿童慢性无菌性骨髓炎的多中心研究……是目前华东地区规模最大的儿童风湿病诊疗中心，在国内儿童风湿病的诊断、治疗及研究方面均处于领先地位。

科研和人才是医院高质量发展的重点

“当年我刚进医院的时候，还是医院为数不多的博士，但现在，我们团队就有十几位博士了。”俞海国感慨，人才梯队的优化下，团队逐渐形成了良好、浓厚的学术氛围，科研成果也突飞猛进。

近五年，该院风湿免疫科团队发表学术论文60余篇；主编及参编各种专著10余部。获批国家自然科学基金6项，参与国家重点研发计划1项，为GCP药物临床验证中心承担多项全球和国内药物临床试验。获江苏省卫健委新技术引进奖2项，南京市新技术引进奖2项。2022年度中国医院科技量值（STEM）排名第四。

“培养风湿免疫科人才，关键在于把握学科前沿动态，开展创新性和临床应用性的科学研究，形成稳定的、具有特色的科学研究方向。”俞海国介绍，在教学方面，科室重视研究生创新工程，积极引导研究生创新思维，形成博士后与研究生互动、共同创新的局面。

“除了自己带科研型的硕士、博士生，我们还设置了专门的‘科研岗位’，与南京大学等高校合作开展生物学试验，这种模式也快速推动了科研进展。”俞海国介绍，每周一下午科室都会开研究会，把所有研究生和科室骨干召集过来，听他们汇报学术进展。

“我们还开通了国内外交流渠道，团队成员有很多机会接触到国际前沿，并通过加强与国内外同行的交流与合作，扩大我们学科的知名度和影响力。”俞海国表示，对于一家三甲医院来说，科研和人才是“灵魂”所在，只有把握了科研和人才，才能真正推动医院高质量发展。

用耐心和爱心对待每一位患儿

“她说不出话来、脸色苍白，神志也不是很清，但她的眼睛紧紧盯着我，我明白她想活下去，全体医护也是拼尽全力。”前不久，团队接诊了一位来自徐州的10岁女孩，红斑狼疮已经导致全身多器官衰竭，生命垂危。

经过血浆置换、激素冲击、生物制剂靶向治疗等手段后，患儿病情仍不见好转，吐血不止。紧急关头，俞海国带领团队当机立断，经过交叉配血后终于将孩子从失血性休克的边缘拉了回来。后续治疗也渐显成效，如今孩子已经能够行走自如，刚刚出院。“来我们科室的孩子很多病情都很复杂、危急，我们可以说是他们最后的希望，这份信任很重、责任也很重。”俞海国表示，生命所系、性命相托，这也是团队精益技术、奋发科研的动力。

风湿免疫性疾病很多是伴随一生的慢性病，病人会反复来就诊，“只要经过规范化的治疗，很多病人都能和正常人一样处于健康的状态。”俞海国说，对待这些慢性病患儿，耐心和爱心不可或缺，“有的孩子七八岁在我们这接受治疗，现在成年了还不愿意离开。十几年的相处，都已经成为彼此的朋友了。”

随着新的发病机制、新的通路不断被发现，当下迎来风湿免疫学科快速发展的时期。“靶向治疗是未来风湿免疫科发展的趋势和方向。”俞海国表示，科室将会牢牢把握学科快速发展的窗口期，在保持传统优势技术的基础上进行技术攻关，开展新技术、新项目，增强学科建设综合实力。