联合四部门开展打击欺诈骗保专项整治

为推进医保领域打击欺诈骗保专项整治工作，10月30日上午，泰州医药高新区检察院根据大健康产业集中管辖规定，与泰州市医保局、泰州市公安局、医药高新区法院联合举行打击欺诈骗保专项整治工作联席会议，进一步加强四部门协作配合，统一执法司法尺度，凝聚医保领域法治保护合力。

此次联席会议围绕意外伤害骗保案件重点打击对象、反向衔接线索处理、意外事故导致的医保基金损失认定、大数据模型运用等4个议题进行会商并达成共识。会议明确了意外伤害欺诈骗保犯罪重点打击对象，严厉打击恶意骗保的同时，对犯罪情节轻微的涉案人员依法从轻处理，当宽则宽、当严则严，以更好贯彻宽严相济的刑事政策，最大限度化解社会矛盾。会议还进一步规范细化了该类案件不起诉后的行政处罚衔接程序，检察机关将涉案人员是否愿意接受后续行政处罚作为作出不起诉决定的重要依据，以防止不起诉后行政处罚“执行难”的问题。针对意外伤害事故中医保基金损失如何计算问题，四部门统一了认定标准，破解司法实践中犯罪数额认定难题。为快速精准打击各类欺诈骗保行为，四部门决定建立跨部门数据共享与研判机制，通过对检察机关刑事犯罪数据、公安机关接处警记录、医保报销数据等进行碰撞对比，及时发现欺诈骗保案件线索。

近年来，泰州医药高新区人民检察院深入调查研究，紧紧围绕群众反映强烈的执法司法突出问题，进一步加强医保领域欺诈骗保打击力度。联合市公安局、医保局、区法院召开联席会议，达成执法司法共识，在提高办案质量、效果、效率等方面协同发力，实现信息共享、职能互补、优势同促，凝聚司法保护合力，共同守护人民群众“救命钱”。 许倩榕