从“长寿”到“康寿”，解读抗衰密码

□ 策划 陆丹丹

本报记者 王甜 实习生 王诗雨

本期专家：中国老年医学学会老年医疗机构管理分会第二届委员会委员、南京医科大学第四附属医院老年医学科副主任 黄菁菁

中医药对于延缓衰老的研究有着悠久的历史，并积累了丰富的医学经验。那么，我们如何全面正确理解健康老龄化？如何认识与利用好中医药抗衰老的独特价值？本期《跟着名家学健康》栏目记者邀请到中国老年医学学会老年医疗机构管理分会第二届委员会委员、南京医科大学第四附属医院老年医学科副主任黄菁菁，为我们解读健康老龄化的内在涵义。

当下，积极应对人口老龄化已上升为国家战略。对于应对人口老龄化的长效之策，目前普遍认同的观点就是通过促进健康老龄化，维护老年人的内在能力，改善老年人的外部环境，延长老年人的健康预期寿命，这也是应对人口老龄化成本最低、效益最好的手段和途径。

健康老龄化重在“健康”二字，人们的观念也正在从“长寿”逐步过渡到“康寿”，与此同时，当下带病生存的老年人数量也在急剧上升。对于机体衰老会造成患上慢性疾病乃至重病的风险大增这个问题，黄菁菁表示：“这就涉及身体的衰老跟疾病之间的关系，在衰老的过程当中，血管往往是最先衰老的，有一些年轻人甚至在二三十岁的时候就可能会出现急性心梗的状况，导致这种状况的直接原因就是不良的生活习惯，如果早期不给予干涉，这部分患者极有可能在5到10年的时间里，成为冠心病、脑梗的高发人群。”

衰老在早期是有一些“预兆”的。黄菁菁说：“其实我们在衰老的早期不会在一开始的时候就出现急性心梗或者脑梗这种情况，衰老的早期是有一些‘预兆’的，我们称这些表现为代谢综合征，血压、血糖、血脂增高等一系列代谢问题为早期衰老的主要表现，综合征有利于在疾病的早期帮我们更好地发现各个脏器包括代谢能力的衰老状况。对于医生来说，我们就能很好地有效地控制带有这些综合征的患者往这些疾病的方向发展，这样也可以帮助我们对于这部分人群做一个比较好的健康管控，避免一些重大疾病的发生造成家庭经济或者社会经济的一个负担。”

健康老龄化不仅体现为寿命长度，更重要的是生命质量的提升。有数据显示，中国有超过1.8亿老年人患有慢性病，老年人带病生存时间达9.1年。衰老及其伴随的众多慢性疾病，是目前亟待解决的医疗挑战，也需要全社会共同努力寻求有效的干预策略和措施手段。对此也有学界观点鲜明提出，从“长寿”到“康寿”，对实现健康老龄化意义重大。

谈及衰老的因素时黄菁菁说：“在影响我们衰老的过程中我们的基因仅仅决定了我们30%的寿命，剩下的70%都是由外界的环境因素决定。因此我们可以通过掌控外界的环境延长寿命。”那么有哪些健康的生活方式是值得大家格外去提倡的呢？其实这些生活方式都已经让人耳熟能详了，其中最重要的一点就是怎样健康地吃，在膳食中控制蛋白质、糖类、脂肪的比例是延长寿命的一个非常重要的点。此外另一个值得关注的点就是睡眠问题，现如今，失眠人群在社会上的占比非常高，正确做好睡眠这一件事也对我们延缓衰老非常有意义。最后，选择合适的运动也可以延缓血管的衰老，但在运动的同时，我们也要特别注意避免过多和紫外线进行接触以避免皮肤的衰老。所以在选择运动的时候也需要有相应的医学专家给予相应的建议，同时根据自身的身体情况合理安排运动的搭配。

心理状态的改变对人的精神状态有着直观的影响。黄菁菁表示，在这个中西医结合的时代，中医的一些手段与观念对抗衰有着不可或缺的作用。中医当中很多中药比如说人参、三七等一些相关的活血化瘀药物对于提升患者的气血与气压有一定的好处，这些中药的存在可以帮助老年人心肺有足够的供血，同时最小限度影响脑供血不足的情况。

“在抗衰过程中医疗手段也非常重要。”西医联合中医的治疗会带来一些令人意想不到的效果。“在老年人患者当中，对于没有风湿免疫相关问题但有肩颈痛腰腿痛的患者来说，西医除了用一些贴剂或者镇痛药以外，没有什么太好的办法来有效控制这些疼痛的发生，但通过中医的学习和研究，对此类情况我们发现得从内外两方面进行治疗，中西医结合的意义在于用一些中医的办法和措施来解决西医解决不了的一些痛点。”黄菁菁补充道。

目前，抗衰老已成为生命科学领域备受关注的前沿热点。2018年，世卫组织正式宣布：衰老是一种可以治疗的疾病。可以说，为了找到抗衰老的最优解，掌握对抗慢性疾病的主动权，全人类都在付出巨大努力。相信在不久的将来，人类将进一步掌握长寿密码，进一步实现从“长寿”走向“康寿”。

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