“三张处方”让群众更有“医靠”

□ 周 敏

“李大姐来啦？血压量了吗？有没有哪里不舒服？”8月2日上午，李秀华刚走进岱山社区卫生服务中心全科一诊室，姚医生就关切地询问起她的近况。

今年70周岁的李秀华患有高血压、甲状腺功能异常等慢性病，每个月都要到这里复查、拿药。一来二往，她跟医护人员慢慢熟络了。“我到点不来，他们就会打电话。”

李秀华还记得，10年前刚搬来岱山时，周边几乎没有医疗配套，连看个牙都要“进城”。直到2015年底，岱山社区卫生服务中心建成并投入使用。但因为基层医疗资源不足、医疗设施滞后，“医生比患者还多”在早年间十分常见。

“即便社区医院无需排队，居民也要往大医院挤。”岱山社区卫生服务中心主任吴胜利深知“病症”所在，“说到底就是家门口的医疗水平不够高。你瞧不好病，他们瞧不上你。”

新一轮医改重在“强基层”，通过提升基层医疗卫生服务能力，把常见病、多发病患者留在基层。对“症”下“药”，岱山社区卫生服务中心开出第一张“药方”——加强医联体建设，让省、市优质医疗资源“为我所用”。先后与市中医院、市第一医院、省妇幼保健院等9家三甲医院、10多个专科建立医联体、健联体、药联体合作，建成1个省级特色科室、4个市级特色科室，每周定期安排专家坐诊、做手术，岱山人从此“病有良医”。

“软件”下沉，“硬件”提档。2019年5月，西善桥街道“超前谋划”，提出3年投入不低于2000万元，用于基层公共医疗卫生服务。2020年7月，在区卫健委和西善桥街道支持下，花费350万元引进首台CT设备，半年检测1700余人次。截至目前，中心已拥有百万元以上医疗设备6件。

长期以来，基层医疗机构普遍存在“单项能力强、综合实力弱；数量不算少，质量不够高”的“通病”。成立7年多的岱山社区卫生服务中心，综合实力已跻身全市前十。这得益于它的第二张“处方”——围绕重点人群“以医促防”，创新个性服务“以防促医”。

岱山社区卫生服务中心做过统计，前来就医的居民中，慢病患者占七成。以此为突破口，中心畅通建档、签约、随访等一站式流程，构建慢病管理“闭环”。服务延伸到院外，中心为辖区6个社区、19个小区配备“健康管家”，每周线上问诊、线下巡诊，实现“小病不出门，大病早治疗”。在业内人士看来，“健康管家”与“家庭医生”双线协同、有的放矢，提升了诊疗效率，减少了资源浪费。当前，中心首诊率达到80%以上。

位于中心负一楼的体卫融合运动促进健康站，同样被辖区慢病患者赞不绝口。“有专业仪器评估体质和运动能力，有专业人员制定运动处方、监控运动过程、评估运动效果。”中心副主任花志娟印象深刻，一名肢体偏瘫的脑卒中患者进行运动干预一年后，肌肉力量逐渐恢复，还能投篮、打乒乓球。

2016年不到3万人次，2018年突破11万人次，2020年近16万人次，2022年超过23万人次……7年来，岱山社区卫生服务中心门急诊量增长8倍，但如今中心大厅却鲜见排队。咋回事？

依托雨花软件产业优势，岱山社区卫生服务中心率先上线“诊间支付”应用场景。运用“诊间支付”，老百姓无需在诊室和大厅间来回折腾，就诊同时缴费结算，然后直奔医技科室检查或者药房取药。急诊时段还能直接在诊室挂号。

事实上，这第三张“互联网+医疗”的药方，岱山社区卫生服务中心早已用上。早前，中心就标配了CT诊断、动态心电图等远程会诊系统。医务人员把检查数据上传，明基医院、市中医院等“三甲”医院专家在线“读片”，急诊病人最快半小时就能得到“反馈”。

“医疗是最大的民生需求。尤其在岱山保障房，随着入住人口越来越多，需求还将迎来‘井喷’。”西善桥街道党工委书记徐立说，区委、区政府积极构建“15分钟健康服务圈”，街道将继续加大软硬件投入，让老百姓足不出街就能找到优质便利的基本医疗服务，甚至较大的疾病也能在社区得到妥善医治。

最近，西善桥街道拿出嘉业社区附近一处1700平方米的物业用房，开建岱山社区卫生服务中心分中心，未来将用作预防保健中心。路过居民一脸期待：“住在岱山，咱有稳稳的‘医靠’！”