应用先进医疗技术，解除前列腺疾病“枷锁”

本期专家：南京医科大学第二附属医院泌尿外科主任 朱清毅

□ 策划 陆丹丹 本报记者 王甜

前列腺疾病是困扰大部分中老年男性的一类常见疾病。在我国，70岁以上的男性人群中前列腺疾病发病率超过一半，并且随着年龄增长还会继续升高。这不仅严重影响着广大中老年男性的生活品质，给他们套上了长期的痛苦“枷锁”，更成为一个需要全社会共同关注和解决的健康大事。针对前列腺疾病的治疗有哪些技术？对于前列腺癌又应当如何做到早发现、早治疗？本期《跟着名家学健康》栏目记者邀请到南京医科大学第二附属医院泌尿外科团队的“掌门人”朱清毅教授，解读前列腺疾病微创手术治疗领域的最前沿技术，提供权威的健康指导。

男性人群中前列腺疾病会如此高发的原因有哪些？朱清毅表示，前列腺疾病的发病率是随着年龄的增长而增长的。人的寿命延长是前列腺疾病发病率上升的重要因素。男性雄性激素分泌紊乱也会造成前列腺体积不断增生。另外，生活、饮食习惯的改变也会导致前列腺疾病的发生。

前列腺增生的治疗以微创手术为主，主要是进尿道的前列腺等离子切除手术、激光气化手术、激光剜除手术等。“这些技术所面临的问题主要是手术时间较长，而且相对出血量较多，对于高龄患者来说面临较大手术风险。”朱清毅解释，这些技术还可能带来一些并发症，如尿道感染、出血、性功能的改变等。而前列腺增生热蒸汽消融技术则很好地解决了传统前列腺疾病手术治疗方式存在的问题。

前列腺增生热蒸汽消融技术是一种在国内刚刚开始临床应用的一项技术，它有一个非常好听的名字叫“瑞梦”。前不久，南京医科大学第二附属医院泌尿外科成功实施了南京首例“瑞梦”手术，仅仅数分钟，就为合并患有多种疾病的八旬高龄患者完成了前列腺增生手术治疗。

“和传统技术相比，‘瑞梦’技术的优势体现在手术时间短、并发症少、出血轻等方面，目前我院开展的几十例手术有一半都是80岁以上高龄患者，这项技术极大地降低了手术风险。”朱清毅介绍，如今这项技术越来越成熟，也受到了越来越多患者的信任。

在前列腺的各种疾病中，前列腺癌可谓是最凶险的一种，怎样能够及早发现前列腺癌，又该如何有效预防前列腺癌的发生？“前列腺癌的筛查方式包括影像学检查、血液检查等，我们建议55岁以上的男性患者每年做一次前列腺特异性抗原的检查，有家族史的男同志最好提前到45岁，有助于前列腺癌的早发现、早治疗。”朱清毅提醒。