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2018年以来，武汉市第一医院连续6年开展“医·家”护理护士节表彰活动。 |
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消化内科中医护理治疗专科护士郭婷正在为患者做艾灸。 |
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甲状腺乳腺外科病区内，护士们带着患者一起下棋、写字。 |
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“医·家”护患俱乐部多专科互联网医院线上义诊。 |
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康复医学科护士在“吞咽小屋”为患者进行摄食训练。 |
2023年2月，由中华中医药学会、中国中医科学院联合发布的《2022年度中医医院学科（专科）学术影响力评价研究报告》中，武汉市第一医院（武汉市中西医结合医院）中医护理学名列全国前十，为湖北省唯一。这是该院秉承以患者为中心的理念，持续建设“医·家”护理特色品牌，打造“江城最温暖医院”的一个缩影。
专业品质，家的温暖。武汉市第一医院党委书记魏力表示，作为创建“江城最温暖医院”党建品牌和医疗服务品牌的重要组成部分，“医·家”护理特色品牌坚持以患者需求为导向，5年来不断提升护理质量，丰富护理内涵，用高品质、有温度的护理为患者提供全方位全周期的健康服务。在打造“江城最温暖医院”的总体实践中，“医·家”护理品牌经过五年重塑，在理念、技术、服务和管理上不断创新，满足患者日益增长的护理需求，用专业延伸护理温度，以实践诠释为民初心。“医·家”护理品牌正焕发出勃勃生机和发展动能。
■ 41项中医适宜技术提升护理品质专业度
点火，握罐，将燃烧物伸入玻璃罐内一闪即出，迅速将罐扣于治疗穴位上……5月4日下午，武汉市第一医院消化内科脾胃外治中心，中医护理专科护士郭婷正为患者做拔罐治疗，而预约来这里做中医特色护理适宜技术的患者已排到5天之后。正在接受拔罐治疗的王女士是脾胃外治中心的“常客”，“身体不舒服，我就会来做一下中医护理的特色治疗，效果蛮扎实！”春节后，王女士经常胃胀气，到脾胃外治中心做完治疗的第二天便感觉症状有所好转，一周后症状完全消失。郭婷说，虽然脾胃外治中心目前仅有9张治疗床，但预约患者络绎不绝，年服务量达2万余人次。“很多患者是像王女士一样的‘回头客’，其中不少从新城区和市外周边县市赶来。”
在武汉市第一医院，拔罐、灸法、刮痧、穴位敷贴、中药熏蒸、中药足浴等常见中医护理方法，基本实现临床科室全覆盖。护理部主任王莉介绍，2022年全院共开展中医护理适宜技术41项，临床开展的辨证施护贯穿患者治疗全程，一系列简、便、廉、验的中医护理适宜技术，受到越来越多患者及家属的认可。
中医护理适宜技术在临床的深层次推广运用，也助力了医院护理质量提升。编著专著《实用中医护理方案手册》，发挥中医护理特色和优势，强调适用性和规范性，更好指导临床护理工作切实开展；2019年，护理特色技术“五禽戏联合穴位按摩”在中华中医药学会首届中医护理技术创新大赛获“技术创新能手奖”；2020年，湖北中医中药荆楚行中医适宜技术比赛中，综合消化内科护士郑诗琪、针灸科许婵分获拔罐组、刮痧组一等奖；2021年，湖北中医中药荆楚行中医传统技能大赛中，骨科护士朱婉怡获二等奖……
“中医护理适宜技术越来越成为‘医·家’护理品牌的显著特色优势，其应用进一步满足广大患者对中医护理服务的需求，提高了患者的就医感受。这也是我院护理团队创建‘江城最温暖医院’的重要内容之一。”王莉说。
■ 11个“最温暖病房”打造优质护理样板间
一群“90后”护士，如何照护好一群“90+”的老人？在武汉市第一医院综合医疗科（老年病科）病区，年轻护士们穿上厚厚的背心，戴上老花眼镜，塞上耳塞，拄着拐杖，设身处地地体验起老人的一日生活。2018年以来，该科护理团队陆续开展“当我老了”“当我病了”老年病患体验活动。老人眼睛不大好，看不到输液进度总会担心，不如给他们配置一个输液报警器；平躺在病床上的老人喝水不方便，科室的杯子统一换成不易“倒灌”的斜口杯；老人们常常拔针后就起身上厕所，科室护士创新发明按压止血带，解放老人的双手……在体验活动以及长期的护理实践中，大家及时发现并解决老年患者的难点、痛点、堵点，该科于2022年获评“江城最温暖医院”优质服务示范病房。
“各种检查、治疗尽量集中在上午，下午是患者们做手工、画画、跳康复操的时间。”该院甲状腺乳腺外科护士不仅应用中医适宜技术帮助患者降低化疗副反应，解除术后淋巴水肿疾苦，更注重患者心理健康需求，每天的晨读、画画、手工、康复操锻炼等娱乐活动，让患者感受到家人般的温暖；康复医学科三病区（高依赖康复病区）是该院第二批“江城最温暖医院”优质服务示范病房之一，病区内所有病床都要比普通病床矮上8厘米。该科护士长李艳芳介绍，这是因为住在这个病区的多为失能或半失能患者，多数情况下需要依靠护士或家属完成翻身或移动，“病床矮一截，患者和家属也能更便捷”。
类似这样的例子，在该院不胜枚举。“医·家”护理品牌在持续打造“江城最温暖医院”的过程中，围绕护理服务流程、人文关怀、专科特色等，盯细节、找缺项、补短板，制定《人文关怀手册》，涵盖护理制度、标准流程、礼仪规范、关怀措施及患者评价等5个方面共105个条目，并通过创建活动努力塑造“医·家”护理品牌。目前，该院已评选2批次、11个“最温暖示范病房”，让患者感受到有温度的优质护理服务并以点带面在全院推广。
■ 16个“护患俱乐部”构建护理服务全链条
“有温度的护理不仅需要浓郁的人文关怀气息，更需要精湛的护理技术，满足患者多层次的护理需求。”该院护理部主任王莉表示。1个国家级、11个省级专科护士培训基地，“医·家”护理品牌自创建以来坚持以人为本，不断加强标志性护理专科及特色技术创新，充分发挥专科护士作用，成立16个专病“护患俱乐部”，为患者构建全链条护理服务模式。
“患者一入院，就与我们建立了长期稳定的联系，出院后依然在我们的护理范围之内。目前联系最久的一位患者，我们已持续管理了4年多。”神经外科护士长罗志华表示，依托“绿光脑动脉瘤护患俱乐部”，绿萝居家护理团队定期为患者家属传授护理知识与技能，对患者进行全面、全程、连续性的医疗护理、康复促进、健康指导等服务。此外，护理团队还将护理从医院、病房延伸到病人家中，对行动不便的出院患者持续进行上门服务。
在由武汉市第一医院产科建立的“孕妈咪”俱乐部里，每一位孕妈都有自己的“专属档案”。根据不同的孕周进度，每位孕妈都会收到相应的孕期云课堂课程推荐。在俱乐部交流群内，医护在线答疑，孕妈们抱团取暖，温馨的交流氛围缓解了孕妈们的紧张情绪。为增强爸爸们的参与感和责任感，该科特设陪产环节，允许爸爸进入产房并亲手为宝宝剪脐带。该科“怀生养育一条龙”式服务得到众多孕妈家庭点赞。
还有皮肤科护理团队将中药熏洗等中医护理技术与物理疗法相结合，为重症皮肤病患者打造“舒肤家园”；神经内科护理团队以脑心健康管理师为主导，为脑卒中患者提供“管家式”护理服务；肝胆外科护理团队围绕“ERAS”理念，为手术后患者建设“快速康复之家”；肿瘤科护理团队聚焦安宁疗护各个方面，为肿瘤患者身心提供全方位照护。据统计，截至目前，16个“护患俱乐部”线上线下双模式服务患者共计6.3万人次。
■ “7S＋”精益化管理推动护理工作高质效
在武汉市第一医院神经内科一病区护士站，十余张不同主题的思维导图、鱼骨图被过塑后用活页环扣集纳在一起。大到突发心脏骤停、管道脱落、输液肿胀的各种应急预案，小到科室冰箱故障的处理，都被该科护士长孙纯做成方便阅读、步骤清晰的流程图。她说：“护理工作无小事，每一个细节都关乎生命和安全。作为科室的护士长，除了临床护理工作，更要提升管理水平，推动科室整体护理水平的提升。”作为“7S+”精益化管理的探索者与践行者，孙纯在工作中不断观察思考、改进创新，发明实用新型专利8项，在北大核心、统计源等期刊上发表论文18篇，主编、副主编专著6部、参编11部。她主持的“缺血性脑卒中患者肠内盲插置管综合护理模式”的市级科研课题，提高了徒手置鼻肠管的成功率，减少了辅助检查等费用，累计为相关患者节约30余万元。
如何改善标识以减少患者及家属在病区绕弯路？抢救室里的办公用品如何摆放？生物安全柜用什么颜色的抹布以及怎样的清洁顺序、方向？为给患者提供最温暖、最细致、最安全的护理服务，数不清的细节需要护理人员在实践中不断思考、改进。为防止血标本采集差错的发生，设计“抽血床号提示卡装置”，获“国家实用新型专利”、中华护理学会患者安全管理“最佳推荐案例奖”；为预防阿尔茨海默病患者走失，设计制作色彩鲜艳、能见度高、印有救助提示及联系方式的“平安马甲”“红手环”，落实双重保障，入选武汉市“十佳志愿服务项目”……这就是整理、整顿、清扫、清洁、素养、安全、节约“7S+”精益化管理在“医·家”护理品牌创建过程中的实际运用。据统计，该院护理团队近5年来发表论文1100余篇，主持课题20余项，主编参编专著10余部，主持发明专利200余项。作为国家级临床护理重点专科、武汉市护理质量控制中心、武汉市护理学会秘书长单位，该院一项项护理管理与服务的创新不断促进护理质量的改进，持续为患者营造安心、舒心、暖心的“医·家”护理品质。
武汉市第一医院院长王岚表示，护理工作是卫生健康事业的重要组成部分，护士队伍是卫生健康战线的重要力量，特色护理品牌的创建是推动医院高质量发展不可或缺的一环。希望全院1500余名护理工作者继续依托“医·家”护理品牌，以专业为要求、以温暖为特色、以创新为抓手，持续发挥专科护理工作的特色优势，为患者排忧解难，满足其多元化的健康需求。
文/刘越 张梦石 谯玲玲