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2025-10-13
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健康险为何只保健康人

日期:09-07
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版面:07 观点       上一篇    下一篇

朝阳/文 陶小莫/图

近日,山西太原市李女士向媒体反映,她从2020年开始给自己购买商业健康险,去年体检时发现肺部有个不到4毫米的结节,今年续保时被告知不符合参保条件。当前,商业健康险只敢保健康人,原因之一是,保险公司没有打通医疗机构和医保的数据,无法精算定价和风险评估,为了不出风险,只能围绕健康人群和非老年群体开发产品。让商业保险充分发挥补充医保、降低患者自付压力的作用,组织跨部门协作打通数据,建立健康医疗大数据平台,制定数据互联互通标准,搭建大健康产业全国统一市场等举措至关重要。

朝阳/文 陶小莫/图