一张薄薄的医疗收费单据，承载着群众最真切的就医期盼——
一个颅内取栓支架，价格从2.5万元降至7188元，患者单项自付费用减少近1.8万元；
大小医院药品质量、价格统一，群众购药免去了来回跑腿之苦；
9种临床急需、替代性强的药耗品种被纳入采购范围，临床诊疗患者就医负担进一步降低；
……
医疗账单上数字的悄然下降，是群众看得见的民生红利，更是医用耗材供应链深层次、全方位的体系变革。2025年，在市委、市政府高位统筹和省医保局精准指导下，市医保局在全国率先启动非集采药品和医用耗材“量采竞价 阳光惠民”改革，创新构建统一平台、统一目录、统一规则、统一结算、统一监管的“五统一”竞价新模式。
该项改革打破医疗机构各自采购的“孤岛”格局，攥指成拳，用集中需求换取价格红利，成功入选中国经济体制改革研究会“2025年度地方进一步全面深化改革创新实践重点研究名单”，斩获2025年度江西省全面深化改革优秀案例。省委、省政府高度重视，认定该项改革思路新、举措实、成效好，决意在全省进行推广，进一步释放改革红利，让医疗账单更“薄”、群众的幸福感更“厚”。
“五统一”首创破题
“十统一”迭代升级
以往，医疗机构分散采购、产品同品不同价，城乡群众就医成本不一，难以平等享受普惠均等的医疗服务。立足这一痛点，宜春市以“五统一”为抓手，统筹算好经济账、企业账、群众账、治理账“四本账”，推动非集采药耗治理从被动控费向主动集约转变。
采购体量扩大，不仅能摊薄企业的生产成本，还能减少中间流通溢价，从而实现药耗价格回归合理水平。宜春市通过整合273家医疗机构，依托制度化、规模化集中竞价，大幅挤出非集采产品价格水分。截至目前，通过“量采竞价”机制，累计为医疗机构节约采购成本超2.7亿元。
“医保直付＋基金预付”是宜春市推出的优化集采市场生态、降低医药企业成本的一项创新举措。一方面，医保经办机构依据平台采购数据，直接向药品生产企业结算货款；另一方面，落实基金预付，按医疗机构上年度医保基金月均支出水平预拨周转资金。双机制协同发力，打通了非集采药耗货款结算堵点，将生产企业回款周期从改革前的360天以上压缩至60天以内。
在减少中间环节、降低医企成本的基础上，宜春市动态优化竞价目录，开通备案采购“绿色通道”，将9种临床急需、替代性强的药耗品种纳入采购范围，切实保障临床诊疗供给。随着改革红利的持续释放，2025年全市住院次均费用、次均自费费用分别同比下降8.91%、8.63%，群众就医保障从“看得起病”向“看好病”稳步跃升。同时，依托“宜春专区”数智化监管平台，构建覆盖采购全链条的监测预警体系，并建立中选产品全生命周期质量监管机制，确保非集中采购始终在阳光下运行。
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