咖啡是日常生活中的常见饮品，主要成分为咖啡因、鞣质。咖啡可与某些药物发生相互作用，不仅会干扰药物的代谢，导致药效降低，还可能引发严重不良反应。在此提醒，如果你正在吃这些药，就千万别喝咖啡了。
喹诺酮类药物
即沙星类抗生素，代表药物有左氧氟沙星、莫西沙星等。该类药物可抑制肝脏中CYP1A2酶的活性，而咖啡因主要通过这种酶代谢。药物抑制酶活性后，咖啡因代谢减慢，在血液中的浓度就会升高，可能导致中枢神经兴奋过度，出现失眠、心悸、头痛、焦虑等，严重时可引发癫痫发作或胃肠道不适。若要喝，至少间隔4小时以上，并减少摄入量。
解热镇痛药
即非甾体抗炎药，代表药物有对乙酰氨基酚、布洛芬等。咖啡因可增加胃酸分泌，非甾体抗炎药对胃黏膜有刺激作用，二者叠加可能损伤胃壁，引起胃烧灼感、恶心、呕吐等症状，严重时可导致胃出血。
口服避孕药
代表药物有复方炔诺酮、复方甲地孕酮等。与喹诺酮类药物一样，雌激素也会抑制CYP1A2酶活性，从而延缓咖啡因的代谢，使咖啡因的半衰期显著延长。此外，咖啡因还会诱导肝脏酶的活性，加速避孕药物在体内的代谢，使药效降低，甚至失效。若长期摄入高浓度咖啡因，可能干扰体内的激素平衡，进一步影响避孕效果。
镇静催眠药
代表药物有艾司唑仑、地西泮、阿普唑仑等。这类药物可通过增强中枢神经系统中的GABA作用而产生镇静效果，咖啡因则通过阻断腺苷受体产生兴奋作用。两者作用机制正相反，会削弱药物的镇静效果，导致睡眠质量下降或彻夜失眠。此外，中枢神经功能紊乱患者喝咖啡，还可能加重焦虑或抑郁症状。
利尿药
代表药物有氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯等。咖啡因有轻微利尿作用，与利尿药同服可能会导致过度利尿，造成体内钠离子大量流失，影响电解质平衡（如低钾血症和低钠血症），引发肌肉痉挛、头晕或低血压。此外，咖啡因的升压作用也会降低利尿剂类降压药的疗效。
甲状腺激素药
代表药物有左甲状腺素钠等。咖啡因可通过改变胃排空速度影响甲状腺激素药物的吸收，增加其代谢，使药效减弱，影响疾病控制。此外，咖啡因的兴奋作用可能会加剧甲亢患者的症状，出现心悸、焦虑、代谢异常。
抗癫痫药
代表药物有苯妥英钠、丙戊酸钠、卡马西平等。此类药主要是抑制大脑异常神经放电，而咖啡因会刺激中枢神经系统，增加大脑的兴奋性，可降低药物的抗癫痫效果，出现头痛、焦虑等不良反应，甚至可能诱发癫痫发作。因此，癫痫患者应当严格限制咖啡因摄入，每天不超过200毫克（约一杯咖啡）。
抗抑郁药
代表药物有舍曲林、帕罗西汀、氟西汀等。这些药物是通过提高中枢神经系统中5-羟色胺和多巴胺水平来缓解抑郁，而咖啡因的兴奋作用可进一步增加神经递质释放，导致神经过度活跃，引发焦虑、心悸、头痛等症状，严重时可出现5-羟色胺综合征，引起高热、僵直、突然失衡和大脑失控。
抗凝血药
代表药物有华法林、利伐沙班等。咖啡因可干扰肝脏中与抗凝血药代谢相关的酶活性，影响华法林等抗凝血药的代谢速度。此外，咖啡因对血小板功能的潜在影响可能干扰凝血机制，增加出血风险，引起鼻出血、牙龈出血或消化道出血。饮用咖啡需严格限制摄入量，并与药物间隔至少2小时。
支气管扩张药
代表药物有氨茶碱、多索茶碱等。氨茶碱和咖啡因同属甲基黄嘌呤类药物，具有相似的作用机制，均可产生中枢神经兴奋、心率加快、支气管扩张等作用，引起心动过速、头痛、失眠等症状，严重时可诱发心律失常。