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2025-10-12
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带你了解白血病

日期:08-26
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版面:第07版:       上一篇    下一篇

白血病是造血系统的恶性肿瘤,俗称血癌。正常骨髓中的造血干细胞会分化成红细胞、白细胞和血小板,维持人体供氧、免疫和凝血功能。但白血病患者的造血干细胞发生恶变,产生了大量没有功能的异常白细胞,它们不仅无法发挥免疫功能,还会挤占正常血细胞的生存空间,引起贫血、感染和出血等问题。如果把骨髓比喻成“血细胞工厂”,白血病细胞就是“破坏大王”,霸占工厂却不生产合格产品。本文为大家详细介绍白血病的基本知识。

致病因素有哪些

白血病是遗传与环境因素共同作用的结果,如化学暴露(长期接触苯或甲醛)、电离辐射(核辐射、医源性放射线)、病毒感染(如感染人类T淋巴细胞病毒)、遗传因素(唐氏综合征等疾病患者风险较高)等。手机、微波炉等日常辐射不会导致白血病。

白血病的类型

根据白血病病情的进展速度,可分为急性(数月内恶化)和慢性(数年缓慢发展);根据细胞来源,可分为淋巴细胞性和髓系白血病。

我国白血病的年发病率约为2.76/10万,其中,急性髓细胞白血病(AML)的发病率为1.26/10万,常见于成人;急性淋巴细胞白血病(ALL)发病率为0.69/10万,儿童多见,约占儿童白血病的70%~80%;慢性髓细胞白血病(CML)发病率为0.52/10万。

警惕这些早期信号

1.持续疲劳、面色苍白 因红细胞减少导致贫血;

2.反复发热或感染 因正常白细胞不足导致免疫缺陷;

3.不明原因淤青、鼻出血 因血小板减少导致凝血功能障碍;

4.骨痛、淋巴结肿大 因癌细胞浸润周围器官。

白血病被称为隐秘的“血液小偷”,症状易被忽视,当孩子出现持续低烧、抗生素无效时,应警惕白血病。

白血病的治疗

现代医学已将白血病从“绝症”变为可控甚至可治愈的慢性疾病,临床上的治疗方法主要有以下几类。

1.化疗 急性淋巴细胞白血病患者的5年生存率达92%,急性早幼粒细胞白血病患者的生存率达94%;

2.靶向药 慢性髓细胞白血病患者服药后,10年生存率85%(需终身监测);

3.骨髓移植 非亲缘移植成功率78%,父母供子女的半相合移植达65%;

4.嵌合抗原受体T细胞免疫疗法 难治(复发)患者的3年生存率提升至47%。

医患协作的“生命防线”

白血病不再是不治之症。我国每年新增8.3万名患者中,71%通过规范治疗重获新生,关键要做好以下几件事。

1.早诊早治 血常规异常后7天内完成基因分型;

2.感染预防 戴口罩、勤洗手,避免去人群密集处。化疗期间饮食需无菌处理,家长外出回家后先消毒再接触孩子;

3.长期监测 治疗后需定期检测微小残留病,坚持10年阴性才算临床治愈。