本报讯（记者 卢智子）高龄人群骨折手术风险高、操作难度大，一直是骨科临床诊疗难题。近日，解放军总医院海南医院骨科团队迎难而上，先后为96岁、99岁、102岁三名超高龄老人完成股骨粗隆间骨折髓内钉固定手术。
其间，科室还接诊一名90岁低体重老人，患者骨折日久出现畸形愈合，医护采用外固定架联合空心钉内固定术，为老人矫正骨折部位。
老年髋部骨折素有“人生最后一次骨折”之称。超高龄患者大多心肺机能退化、骨质疏松，且常年身患多种基础病。如若选择保守卧床治疗，极易诱发肺部感染、压疮、下肢深静脉血栓等致命并发症；但外科手术风险陡增，十分考验手术、麻醉、术后护理全链条医疗实力。
本次手术病例个个难度突出：102岁患者为该院骨科接诊年龄之最，脏器储备差，手术风险与操作难度双重叠加；同期另一名90岁患者体重仅30公斤，身体耐受能力极差，叠加多种慢性病，进一步抬高诊疗难度。
为稳妥攻克诊疗难题，医院启用多学科协作诊疗模式保障手术安全。术前骨科联合麻醉、内科等科室专家联合会诊，全方位评估身体指标、排查手术风险，量身定制手术方案与围手术期应急预案；术中医护配合娴熟，精准复位骨折、植入固定器材，严控创口大小、缩短手术用时；术后落实个体化镇痛、早期康复指导、并发症防控等精细化管护。
目前几名高龄患者生命体征平稳，患处疼痛大幅减轻，已可在床上自主活动，后续将循序渐进开展下床康复训练。