如今不少30岁左右人群常抱怨腰部不适,检查后多发现腰椎提前退变、椎间盘突出,呈现“30岁年龄、50岁腰龄”。很多人疑惑,自己久坐少动、未干重体力活,为何也会腰突?其实恰恰相反,久坐正是腰椎间盘突出的重要诱因。
这样“坐”,腰椎想不“突出”都难
办公人群常耸肩含胸、身体前倾久坐,会显著加重腰椎负担。腰椎屈曲时,椎间盘内髓核易向后移位,加上椎体向后挤压,使椎间盘后部压力骤增。一旦髓核突破纤维环压迫神经,就形成腰椎间盘突出,严重时可引发腰痛、单侧或双侧下肢麻木等症状。
长期固定坐姿还会导致腰背肌劳损、肌力下降,上半身重量直接压在椎体上,椎间盘磨损加剧,进一步加速退变。
腰突≠腰突症,别自己吓自己
体检腰椎MRI报告出现“腰椎退行性改变”“椎间盘膨出/突出”时,不必过度焦虑。影像学突出≠腰椎间盘突出症。
若仅影像显示突出,无明显神经压迫症状,或仅有腰部酸软、易酸痛,无需特殊医疗干预,加强腰背肌锻炼、改善习惯即可。只有突出压迫硬膜囊或神经,出现与影像相符的疼痛、麻木、无力等症状,才可诊断为腰椎间盘突出症。
选择正确坐姿,给腰椎“减减负”
长期伏案者应合理调整桌椅与电脑高度,保持脊柱正直,维持头、颈、胸正常生理曲线。选择带一定后倾角的硬质靠背,让腰椎有支撑、不悬空。
建议每30~60分钟起身活动,拉伸腰背肌肉,避免长时间固定同一姿势。
练好腰背肌,守住腰椎“防护盾”
腰椎间盘突出症急性期可卧床休息,减少腰椎受压;而强化腰背肌、维持力量平衡,才是预防与康复的关键。
推荐五点支撑法:仰卧,双臂置体侧,双脚与肩同宽、屈膝,以双脚、双肘、头后部支撑,缓缓向上挺腹,使腰背呈拱桥状,保持5秒后放松。每日2~3组,每组30~40次,适合肌力较弱者、早期保守治疗及术后康复。
此外,游泳(尤其蛙泳)是护腰优选运动,非负重状态下可高效锻炼腰背肌,缓解压力,适合各年龄段人群。
(宗和)