儿童声音嘶哑久不愈，别只盯“喉咙”

　　针对此次病例，医院专家特别向广大家长发出提醒：若儿童出现持续不缓解的声音嘶哑，需警惕背后可能隐藏的结构性（如心脏、气道异常）或神经性病因，应尽早带孩子到具备小儿专科诊疗能力的医院就诊，通过全面检查排查病因，避免延误治疗。

　　专家进一步解释，声带麻痹是儿童高发喉部疾病，在先天性喉部畸形中发病率仅次于喉软化，其常见诱因是迷走神经或喉返神经损伤，可分为单侧、双侧两种类型。其中，单侧声带麻痹最典型症状为声音嘶哑，婴幼儿还可能伴随喉喘鸣、喂养呛咳等问题。

　　值得注意的是，有一种特殊的情况称为Ortner综合征（心源性喉返神经麻痹）。该病症由左心房扩大、二尖瓣狭窄、主动脉瘤、肺动脉高压、心脏肿瘤等心血管疾病引发——病变组织压迫或牵拉左侧喉返神经，进而出现声带麻痹、声音嘶哑。本次病例正是Ortner综合征与ALCAPA关联的典型临床案例。