96岁老人4年带尿袋度日医生妙手让其重获晚年尊严

患者为医护人员送上锦旗表示感谢。

“以前总觉得96岁了，忍忍就过去了，没想到还能自己畅快地排尿，终于可以不用走哪儿都带着尿袋了。”“真没想到高龄还能做手术，而且手术还这么成功！真是太感谢你们了！”……这一幕温馨感人的场景发生在许昌市人民医院泌尿外科病房，令人久久回味。近日，该科医护团队为一位96岁高龄的老人成功实施经尿道前列腺激光/等离子切除术，术后患者各项生命体征平稳，拔除尿管后排尿正常，已经康复出院。

王爷爷4年前突发前列腺疾病，出现尿频、尿急、排尿困难等症状。医生碍于其年龄过高，怕手术耐受力不够，没有做前列腺相关手术，只是做了膀胱造瘘解决排尿问题。从此，王爷爷就过上了去哪儿都带着尿袋的日子。每周或者每个月都要定时去医院置换膀胱造瘘套管，还经常出现感染、出血、发热等症状。长期的尿袋生活让王爷爷食欲减退、精神萎靡，身体每况愈下，生活质量大打折扣，家属也深受护理之苦。

在偶然的一次置换套管时，许昌市人民医院泌尿外科主任马宇杰了解了王爷爷的情况，主动询问有没有拔除尿袋的想法？听到这个消息，全家人都难以置信，从来没有医生给过拔除尿袋的希望。有了希望后，王爷爷拔除尿袋的渴望越来越强烈。

马宇杰“第一时间”组织麻醉科手术部、心血管内科等多学科专家进行MDT讨论。专家团队对王爷爷的心肺功能、膀胱功能、血压控制情况等进行了全面评估，反复研讨术中可能出现的风险点，并针对每一种突发状况制订了详尽的应对预案。经过多轮严谨论证，马宇杰医护团队最终决定为王爷爷实施经尿道前列腺激光/等离子前列腺切除术。

前列腺增生是老年男性常见疾病，随着病情进展，患者常出现排尿困难、尿潴留等症状，严重时需长期留置导尿管，不仅影响生活品质，还可能引发泌尿系统感染等并发症。对于心肺功能不佳的老年患者尤其是90岁以上超高龄而言，在大多数医院都被视为手术禁忌，只能长期留置尿管或膀胱造瘘管，患者生活质量非常差，给家庭也带来了很大的负担。

“现代微创手术，术中止血效果好，出血量极少，大大降低了输血风险且具有创伤小、恢复快的优势。”马宇杰介绍。手术当天，马宇杰在医护团队的密切配合下，精准切除了王爷爷增生的前列腺组织，成功解除了尿道梗阻。整个手术过程顺利，出血量不足10毫升。

术后，许昌市人民医院泌尿外科医护团队为王爷爷制订了个性化的护理方案。护理人员密切监测王爷爷的生命体征，指导其进行饮食调理和康复训练，在医护人员的精心呵护下，术后第二天王爷爷便可下床活动。一周后，顺利摆脱尿袋，现已恢复正常生活。

“高龄不是放弃治疗的理由，精湛而成熟的微创技术为这些高龄患者的手术治疗提供了可能。我们要为老人有品质、有尊严的高质量生活找一条安全的路。”马宇杰深有感触地说。

经尿道前列腺激光/等离子切除术不是万能钥匙，但它为那些被传统手术理念“拒之门外”的高龄高危患者打开了一扇微创、安全、有效的窗。

在许昌市人民医院泌尿外科，多例类似王爷爷的高龄患者，均在术后1-2周内成功摆脱了尿袋。他们追求的，不仅是手术的成功率，更是老人晚年的生活质量——能自己上厕所，是为人子女能给父母的最基本，也最厚重的尊严。

据了解，马宇杰医护团队经过多年传承，在前列腺多发病及各种疑难杂症方面积累了大量且丰富的临床经验。如果家中也有老人正在受前列腺各种疾病长期困扰，不妨到许昌市人民医院泌尿外科看一看。或许，一个手术就能改写家人的晚年生活。