许昌市人民医院“人工肝”技术为他们点亮希望之光

许昌市人民医院感染性疾病科医护人员正在查房。 资料图片

当80%左右的肝功能丧失，生命垂危之际，谁能为衰竭的肝脏按下“暂停键”？4月23日，记者走访许昌市人民医院发现，该院感染性疾病科应用“人工肝”这一生命支持技术，成功挽救了多名患者的生命，展现了这项技术在重症肝病治疗中的重要作用，而且该技术在许昌市人民医院感染性疾病科已经成功应用8年有余。

59岁的陈女士已经腹痛、腹胀、恶心、呕吐2天了。起初，她以为是普通的肠胃炎，想着“睡一觉”就好了。没想到，陈女士的症状不仅没有减轻，反而越来越重，家属带她赶紧前往许昌市人民医院就诊。因为有肝硬化病史，他们来到许昌市人民医院感染性疾病科。该科主任张霞发现陈女士的病情远没有表面那么简单。经检查，陈女士出现了肝衰、肾衰、真菌感染等症状，且逐渐出现意识模糊、精神萎靡等症状。

“她的肝脏丧失近80%的功能，各项肝功能指标严重异常，生命垂危。这个时候必须采用‘人工肝’技术，为原有肝脏争取恢复时间，以便赢得一线生机。”张霞说，“‘人工肝’技术并不是人造肝脏，而是通过体外机械、理化和生物装置，暂时替代肝脏的部分功能，对血浆进行过滤，有效清除肝衰竭患者体内的有害毒素及炎症介质，补充白蛋白、凝血因子等必需物质，改善紊乱的内环境，从而为肝细胞再生、肝功能恢复或肝移植创造条件。”

“备血！备血浆！准备‘人工肝’管路及耗材！紧急检查全套凝血功能、血常规、电解质！”张霞带领该科医护团队迅速完成留置深静脉置管、调试人工肝设备（血液净化机），救命血浆紧急调配……病房里，只有匆忙却有序的脚步声、仪器的嘀嗒声和紧张的呼吸声。

最终，经过两次“人工肝”技术治疗，陈女士的症状得到有效缓解，最危险的阶段已经过去，剩下的就是后续治疗了。家属看着陈女士转危为安，激动地拉着医护人员的手说：“谢谢你们救了她一命。”

当大多数人以为“人工肝”技术多应用于慢性肝炎患者时，38岁的康先生的一次感染经历，让他改变了这一认知。康先生因为恶心、呕吐前去许昌市人民医院就诊，他的检查报告让医生吓了一跳。正常人的谷丙转氨酶值一般在40上下，而康先生的数值达到了惊人的10094。

“这就说明患者因感染，导致了急性肝衰竭。急性肝衰竭通常起病急、病情重、进展快，稍有延误很容易导致患者呼吸衰竭、危及生命。”张霞说。

面对这种急性而威胁生命的严重疾病，许昌市人民医院治疗多例患者均取得良好效果，并形成了系统规范、可复制推广的“人工肝”技术救治方案。备血、备血浆，医生、护士各司其职，虽程序繁杂，但有条不紊。经过两次血浆置换，康先生的肝脏获得“喘息”时间后，功能恢复正常。

这场惊心动魄的救援中，“人工肝”技术扮演了至关重要的角色。那么，“人工肝”技术经常应用于哪些患者呢？

据了解，“人工肝”技术适用于部分神经系统疾病、血液与免疫疾病、肾脏疾病、肝脏与代谢疾病、中毒与急症，以及各种原因引起的肝衰竭、严重胆汁淤积性肝病、严重高胆红素血症、合并严重肝损伤的脓毒症，以及终末期肝病肝移植术前等待肝源、肝移植术后出现排斥反应的患者，包括合并肝性脑病、肝肾综合征、原发性移植肝脏无功能等情况。

张霞提醒，若出现皮肤发黄、乏力、恶心等症状，可能是肝脏发出的“求救信号”，请及时前往正规医院检查。