履职尽责办好案一心为民获“双赞”

本报讯 （记者 董全磊 通讯员 王震）一起案件，两面锦旗。1月27日，记者从鄢陵县人民法院获悉，该法院法官坚守司法为民初心，以公正裁判解民忧，以细致服务暖民心，通过办好一起案件，收获了原告和被告双方当事人的称赞。

这是一起保险合同纠纷案，原告系陈某。2024年，陈某的妻子通过网上平台为陈某投保2份同样的重疾险。按照保险合同，单次重度疾病保险金30万元，特定重症关爱保险金9万元，轻度疾病保险金9万元。

2025年2月，在保险有效期内，陈某突发重病，被家属紧急送往医院，在ICU抢救期间，持续使用呼吸机超96小时，多次昏迷程度评分低于5分。经原告申请，保险公司赔付涉案2份特定重症关爱保险金共计18万元。至于原告申请赔付的单次重度疾病保险金，保险公司认为，评分系医院使用镇静类药后所得，不符合赔付条件，不予赔付。

对陈某家庭而言，保险金如同救命稻草。保险公司拒绝赔付，让他们一家人陷入绝望。沟通无果后，陈某诉至鄢陵县人民法院。

受理案件后，承办法官袁伟建聚焦核心争议，认真核对保险合同条款，细致核查病历材料。法官助理徐琪琳全程严谨协助，梳理争议焦点，整理证据清单。两人共同努力，最终明确医院抢救用药不违背保险合同条款中“因酗酒或药物滥用导致的深度昏迷不在保障范围内”一项。鄢陵县人民法院审理后认为，单次重度疾病保险金与特定重症关爱金属不同责任，依法判令保险公司赔付60万元。

一审判决后，保险公司提起上诉。二审期间，许昌市中级人民法院致力于调解。在办案法官的释法说理下，原告和保险公司达成协议。按照协议，保险公司支付理赔金54万元，此案办结。

对办案人员的努力，陈某的妻子看在眼里、记在心上。案后，她请人制作两面锦旗，一面题“法槌落下定纷争丹心一片为黎民”字样，一面书“细致严谨助庭审尽职尽责暖民心”字样，委托律师分别送给办案法官袁伟建和法官助理徐琪琳，以示谢意。