72岁患者疝气嵌顿命悬一线医生精准切除

许昌市人民医院普外一科医护人员正在为患者做手术。资料图片

本报讯 （记者 赫欢欢）近日，许昌市人民医院普外一科深夜接诊了一位72岁患者，因害怕手术一直拖延腹股沟滑动疝气的治疗，直至“小包”变“大包”，形成内容物急性嵌顿，命悬一线。该科医护人员深夜紧急手术，帮助老人转危为安。专家提醒，身体出现任何不明包块一定要高度重视及时就医，早诊断、早治疗是关键。

72岁的赵先生罹患疝气已有十余年，日常常出现排便排气受阻症状，腹部肿物时隐时现。每当肿物突出时，他便自行手法复位。因对手术心存恐惧，始终未接受规范治疗。直至近日深夜，原本可复位的肿物突然增大且无法回纳，伴发严重排尿排便困难。赵先生先到附近医院就诊，但因体重超标且伴有糖尿病史，手术风险高、难度大，遭婉拒。

经人推荐，赵先生来到许昌市人民医院普外一科。该科主任李林鹏与主治医师孔伟博进行了详细的问诊，并进行了相关术前检查。结合CT影像结果发现，赵先生属于腹股沟滑动疝，疝内容物除了乙状结肠外，还有膀胱，形成急性嵌顿，且腹内已出现大量积液。由于疝内容物压迫泌尿及消化系统，导致患者排便排气功能严重障碍。

“腹股沟滑动疝不同于单纯的疝气，它属于一种难复性疝气。”孔伟博说，“若不及时进行手术，疝内容物可能在数小时内发生缺血性坏死，继而引发腹膜炎、全身感染甚至感染性休克，严重威胁患者生命。”

虽然赵先生存在肥胖、糖尿病、高龄心肺功能减退等多重不利因素，但许昌市人民医院普外一科在各种疝病诊疗方面，拥有丰富的经验和高超的技术。事不宜迟，夜间急诊上台，立即进行手术。

李林鹏带领许昌市人民医院普外一科团队，为赵先生开始进行腹股沟疝复位术和无张力修补术。经过50分钟精准操作，手术顺利完成。术后患者即刻恢复自主排便排气功能，三天后，赵先生身体恢复正常，平安出院。

接下来，赵先生一周一次的复查情况也非常顺利，伤口愈合较好。困扰十余年的顽疾终于解除，他开心极了，拉着许昌市人民医院普外一科医护人员的手，激动地说：“谢谢你们救了我一命，当时的情况，真是太危急了。”

李林鹏介绍，老年男性和儿童易患疝气。随着年龄增长，每个人都有发生疝气的潜在可能，便秘、过度肥胖、过度运动等情况，都会引起疝气的发生。老年人因腹壁薄弱、慢性病等因素，疝气发生率显著增高，许多家属因担忧风险延误治疗，反而可能导致嵌顿、肠坏死等严重后果。如出现腹股沟或腹部包块，且无法通过手动方式回推，同时伴有剧烈腹痛、腹胀等不适症状，应立即就医，尽早实现早诊断、早治疗。

李林鹏强调，老年人疝气虽难预防但可治愈，规范的外科手术修补是目前唯一有效的治愈方法。随着医疗技术进步，老年人通过充分术前评估，也能安全接受手术。疝气绝非“小问题”，及时手术才能避免更大风险。