孕妇脐带脱垂20多厘米多学科协作保平安

张文文（右一）带领医护人员查房。

一名孕妇脐带脱出体外20多厘米，腹中胎儿命悬一线。危急时刻，许昌市中心医院多学科团队紧密协作，争分夺秒抢救，最终母子平安。从手术开始到娩出胎儿，仅用时两分钟。

不久前，怀孕37周的张女士（化名）早晨上厕所时突然感到阴道流液，而且身下垂着一根长长的带子，急忙拨打120急救电话，被送到了许昌市中心医院急诊科（华佗路院区）。经过检查，医生诊断为脐带脱垂，胎儿心率只有50次/分，远低于正常心率110到160次/分。

“脐带是胎儿的‘生命线’，负责给胎儿供血、供氧。发生脐带脱垂后，必须尽快娩出胎儿，否则可能导致胎儿供血、供氧不足，甚至出现胎死宫内。”9月8日，许昌市中心医院产科（华佗路院区）主任张文文对记者说。

脐带脱垂是一种非常凶险的产科急危重症，治疗风险和难度都非常大。像张女士这样，脐带脱出阴道口外20多厘米，在省内也不多见，进一步增加了抢救的风险和难度。

尽管如此，许昌市中心医院医护人员有着十足的信心。作为我市唯一一家公立三级甲等综合医院，许昌市中心医院多学科诊疗团队为急危重症抢救奠定了坚实基础。该院产科是许昌市临床重点专科、许昌市危重孕产妇救治中心，在产科急危重症救治方面经验丰富。

情况危急，片刻不能耽误。早一秒娩出胎儿，就多一分生的希望。秉持“生命至上”的原则，该院立即开辟“绿色通道”，争分夺秒地展开了一场惊心动魄的“生死营救”。

去往产房的路上，医护人员推着躺在平车上的孕妇，一路小跑。医护人员始终保持托举脐带的姿势，尽管手臂酸痛不已，但没有放弃，还紧紧握着孕妇的手，鼓励她坚持下去。

来到电梯时，电梯已经开门等候。到达产房时，手术室麻醉部、产房工作人员已做好术前准备工作，新生儿重症监护室（NICU）也送来了急诊转运车。

一切准备就绪，在该院产科、手术室麻醉部、产房、新生儿重症监护室医护人员的共同努力下，仅用两分钟就顺利娩出胎儿。

不过，危险并没有过去。胎儿出生后，只有心跳，没有自主呼吸。该院新生儿重症监护室医护人员立即进行气管插管、胸外按压等，5分钟后胎儿呼吸恢复，10分钟后生命体征恢复正常。

同样在这一天，许昌市中心医院产科（华佗路院区）还为一名血小板减少的危重孕妇实施了手术。这名孕妇41岁，有两次剖宫产史，患有多种基础疾病，更为严重的是患有进行性血小板减少。

成年人血小板的正常参考值为（100—300）×10^9/L，而这名孕妇术前只有18×10^9/L。这意味着全身出血的风险非常大，不小心的磕碰就可能导致出血。就是在这样的情况下，该院医护人员顺利完成手术，母子平安。

近年来，许昌市中心医院产科立足技术前沿，不断提升服务能力和服务水平，在凶险性前置胎盘、胎盘早剥、羊水栓塞、产后出血、重度子痫前期等产科急危重症救治方面积累了丰富经验，平均每年救治急危重症孕产妇500名左右。在每一次抢救中，该院各个科室密切协作、快速反应、精准诊疗，不浪费一分一秒的时间，全力守护母婴健康。

张文文提醒，孕妈妈要按时产检，一旦出现脐带脱垂，应立即停止走动，尽量保持两腿张开平躺的臀高位，使臀部位置高于上半身，以缓解脐带受压，并及时拨打120急救电话到医院就诊。