壶峤镇：守好群众“看病钱” 筑牢民生“保障线”

今年以来，广丰区壶峤镇立足基层实际、坚持问题导向，在医保基金管理中深耕细作，走出一条宣传有温度、核查有力度、服务有速度的路子，以务实举措守护群众切身利益，筑牢民生保障坚实防线。

立体宣传入人心，凝聚参保共识。该镇构建“线上+线下”融合宣传格局，线上依托微信群、朋友圈推送医保政策解读、典型案例，线下借助村务公开栏、大喇叭等载体定时播报政策要点，多渠道宣传医保政策。针对老年人、残疾人等特殊群体，镇村干部开展“一对一”上门宣讲，用通俗语言讲清缴费标准、报销流程和受益案例，有效激发群众参保热情。2026年，全镇参保率较去年提升1.2个百分点，为医保基金安全运行筑牢群众基础。

外伤核查出实招，织密监管防线。针对外伤报销风险点，该镇严格执行“逢伤必核”制度，将监管关口前移，建立“调查-核实-认定-反馈”闭环管理机制。工作人员对每例外伤报销申请，深入实地走访邻里、面见当事人、核验现场，多维度交叉印证，形成翔实调查报告，从源头防范虚假外伤、冒名顶替等违规行为，确保医保基金每一分钱都用在刀刃上。

服务优化再升级，提升便民效能。在强化监管的同时，该镇聚焦群众关切，优化长护险待遇申办服务，对接上级部门精简材料、压缩流程。针对行动不便群众，推出“帮办代办”服务，由村干部、网格员上门收材料、代申报，实现“零跑腿”；建立申办台账，实行跟踪服务，确保符合条件群众及时享受待遇，用服务温度提升群众获得感。（陈嘉敏）