本人曾意荣（身份证号码：36010219******3316）购买上饶恒大名都一期1号楼2-1901，由上饶市恒大置业有限公司开具的江西增值税普通发票发票联壹张，共计金额1277018元（大写：壹佰贰拾柒万柒仟零壹拾捌元整），发票代码：036001900105，发票号码：01097338已遗失。特此声明，如因此引起的一切纠纷由本人承担。