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2026-05-17
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当前报纸名称:华商报

买了“工伤险” 一年多报不下来

日期:05-06
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版面:A4:华商·资讯       上一篇    下一篇


   40岁的临潼男子高先生在西安一工地施工时意外从高空坠落,重伤在医院治疗半年,花费累计80余万元,至今还昏迷不醒。高先生的老板给他买了每个月150元的“工伤险”,可时间过去了1年多,这个保险迟迟无法兑现。
  男子施工期间高坠重伤

   4月29日,韦女士向华商报新闻热线反映称,她的丈夫高先生2024年10月29日在西安市凤城八路一工地的幕墙施工时意外高处坠落,重伤送医抢救,“当时摔得很严重,头部着地,重度颅脑损伤,在西安市第三医院做了十几个小时的手术,在重症监护室住了19天,总算把命保住了。”韦女士说,随后,为了治疗和康复,高先生辗转多家医院,住院治疗半年多,生命体征平稳下来,但人还是昏迷不醒,“他现在就是植物人状态,离不开人照顾,为了节约开支,我把他送回临潼老家,由家里的父母照顾。”
   韦女士说,丈夫治疗至今,花费了80万余元,都是他所在的陕西亿粒建筑装饰工程有限公司老板谢先生和他上面的分包老板垫付的,但这个病还需要继续治疗,每个月费用都需要6000元左右,两个老板已经拿不出钱了。他们家更是没有能力,“我公公婆婆本来身体就不好,农民也没有额外收入,现在要照顾我老公。我有两个孩子,上学也需要钱,我现在带着孩子在西安,举步维艰。”

  买有“工伤险” 一年多没有兑现

   韦女士说,谢先生给工人们都买了“工伤险”,因此在丈夫住院期间,大家对于费用并没有多大的担心,只想着全力以赴救人,因为丈夫的情况无疑算是施工期间发生的“工伤”,可是她没有料到,真正去报销保险时,却困难重重。
   “我丈夫的保险是通过陕西劳联人力资源有限公司西安分公司买的,这个公司又是通过西安新人力公司代买的。事情发生后,我们就赶紧联系了新人力公司,他们公司的惠经理让我们提供事发的照片、住院证明、工伤申请表格等资料,我们都按要求提供了。他就让我们等待,说在走流程。后来又说工伤认定下不来,无奈之下,我自己找了律师,进行了工伤认定。再后来,他们又说,需要一个劳动能力鉴定,我也找律师帮忙进行了鉴定流程,被鉴定为一级伤残。”韦女士说,一年多来,她和谢先生多次找新人力公司报销保险,但均被以各种理由推诿,“上次找他们,给的理由是,我们这个伤太重了,赔不起,拒绝赔偿。”
   随后,华商报大风新闻记者联系到了陕西亿粒建筑装饰工程有限公司负责人谢先生,谈及此事,谢先生表示,他是从上一级包工包料的老板处包的这个活,他负责找工人施工,他给工人们都购买了“工伤险”,标准是每个月150元,只保一个月,这个月交完了下个月继续交。“高师傅出事的那个月,工伤险是按时交的,肯定在保障期限内。”谢先生说,他和高先生家属多次找新人力公司,想走保险报销流程,但至今事情没有进展。

  新人力公司对接人:不清楚,自己准备离职

   4月29日下午,根据韦女士和谢先生提供的电话,记者联系到了一直对接此事的新人力公司惠经理,记者问及此事,惠经理沉默了一下说:“不清楚,不知道说的是什么事。”他否认自己对接此事。随后又说,自己正在办理离职,很快就不是这个公司的人了。记者询问公司是否有其他人跟进此事,惠经理说他不清楚。

  “工伤险”是否买成功?
  是否正规?都说不清

   韦女士向华商报大风新闻记者提供了高先生的参保证明,上面显示是“广东省社会保险个人参保证明”,内容显示高先生的确缴纳了工伤保险。为什么陕西人高先生在陕西的人力资源公司购买的却是广东的工伤保险?对此韦女士和谢先生都说不清楚,当时只知道买了保险,不知道买的到底是哪家的保险,是不是买成功了?保险是否正规?都说不清。
   在一份谢先生与陕西劳联人力资源有限公司西安分公司签署的人力资源服务委托协议上,记者看到,协议约定,乙方(陕西劳联人力资源有限公司西安分公司)及乙方各合作企业接受甲方(陕西亿粒建筑装饰工程有限公司)委托,为甲方参保人员缴纳“工伤保险”。
   合同明确写着,乙方的服务内容包括:接受甲方委托,为甲方申报的人员按月缴纳工伤保险;根据甲方的报案,为甲方人员进行工伤非故备案登记,办理转诊、复诊、二次治疗的审批及其他工伤治疗期间的报审程序;办理受伤人员工伤认定、以及被认定工伤后的劳动能力鉴定的申请:办理工伤员工工伤医疗费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金。一次性工亡补助金、丧贵、供养亲属抚恤金等相关工伤待遇的申领;提供工伤政策咨询及其他工伤相关业务的处理。
   记者辗转联系到当时与谢先生签署协议的陕西劳联人力资源有限公司西安分公司的董先生,问及此事,董先生说,他已经辞职一年了。记者询问为何高先生买的是广东的保险?董先生说,工伤保险的种类很多,和公司合作的是广东的,就买了这个保险。

  律师说法

  伤者应先向实际用工单位索赔

   陕西稼轩律师事务所律师王舒认为,本案中,高先生与陕西亿粒建筑装饰工程有限公司形成劳动合同关系,应向实际的用工单位主张赔偿责任。陕西亿粒建筑装饰工程有限公司与陕西劳联人力资源有限公司签订的委托办理工伤保险的合同与高先生无关。在被委托的人力资源公司违约情况下,劳动者最有效的维权途径就是先向用工单位追索工伤待遇,如遇到阻碍建议直接向法院提起诉讼。
   根据《工伤保险条例》,高先生可以根据伤残等级鉴定结果主张医疗救治、康复、住院伙食补助、生活护理费、停工留薪期工资、伤残津贴、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金等法定的工伤保险待遇。 华商报大风新闻记者 毛蜜娜