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2026-05-18
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当前报纸名称:华商报

别死磕骨科!小心这种罕见病

日期:04-16
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版面:A1:今日要闻       上一篇    下一篇


   日常生活中,如果身体突然出现肢体无法活动,很多人的经验往往是第一时间去骨科检查。但有些病症,骨头并没有问题,却白白替真正的病因“背了锅”。
  45岁女士双腿“罢工”
  罪魁祸首竟是神经

   今年3月初,45岁的刘女士因双腿逐渐无力,最终左下肢完全无法活动,被家人用轮椅送至医院。令人疑惑的是,她的左下肢仍有触感,并非完全麻木。起初,刘女士前往骨科就诊,经过颈椎、胸椎核磁等系列检查,仅发现脊髓存在异常信号,并非骨骼病变。见此情况,骨科医生当即建议:“这不是骨头的问题,尽快请神经内科会诊!”
   西安大兴医院神经内科一病区李晓莉主任会诊后,很快找到了关键:刘女士的问题根源在中枢神经系统,和骨头无关。追溯病史才发现,她在3年前就出现过视神经萎缩,视力急剧下降,只是当时治疗后,没料到病情会再次发作,还牵连到了肢体。
   入院当天,李晓莉主任为刘女士做了腰穿刺和血液检查,同时启动激素治疗,快速控制病情进展。后续确诊为视神经脊髓炎谱系疾病。经过几次血浆置换和药物巩固治疗,刘女士肌力逐步恢复,最终走着出院回家。
  
患病率仅十万分之一
  但复发率高达90%

   什么是视神经脊髓炎谱系疾病?李晓莉主任介绍,简单说,就是身体的“防御部队”(免疫系统)闹内讧了。作为一种罕见的免疫系统疾病,患者体内的抗体会“认错人”——不去攻击外来病菌,反而疯狂攻击自己身体的正常细胞,尤其是视神经、脊髓。攻击不同部位,就会出现不同症状。比如,攻击视神经会出现视力下降、甚至失明;攻击脊髓会出现肢体无力、动不了、麻木、大小便失禁。此外,还可能出现恶心、呕吐、头晕、吞咽困难等不适症状。
   据相关数据显示,视神经脊髓炎谱系疾病每年患病率仅1/10万人,属于罕见病,但复发率高达90%,3年内复发概率居高不下。每一次复发,都可能加重残疾,甚至导致永久性视力或运动障碍,千万不能掉以轻心。
   李晓莉主任特别提醒,如果突然出现肢体无力、视力下降,或者恶心呕吐、头晕、吞咽困难,一定要及时排查神经系统问题。尤其是有过视神经、脊髓相关病史的人,一定要定期复查,警惕病情复发。早发现、早治疗,就能有效控制病情,减少复发。 华商报大风新闻记者 孙夏

  专家简介

   李晓莉 西安大兴医院劳动北路院区神经内科一病区主任,主任医师。空军军医大学神经病学硕士。从事神经内科工作多年,对神经内科常见病、疑难病诊治积累了丰富的临床经验。擅长神经内科常见病、多发病的诊断及治疗,如脑梗死、脑出血、头晕/眩晕、头痛、周围神经病、脑炎、癫痫、记忆减退/痴呆等,主要研究方向为脑血管病、帕金森病、记忆减退/痴呆、震颤、头晕/眩晕等疾病。
   出诊时间:周一全天,周四上午
   出诊地点:西安大兴医院劳动北路院区门诊2楼