本报讯(全媒体记者 王冰之通讯员陈思妤)近日,市中心医院甲状腺外科医护团队为一名患者成功解除困扰8年的“结石轮回”,精准切除颈部增生的甲状旁腺腺瘤组织。术后,患者多年反复的腰腹疼痛彻底消失。 过去8年里,张先生的左右肾脏轮番“生产”结石——4次体外碎石、2次输尿管取石手术,每次术后石头没了,他以为终于解脱,可没过多久,熟悉的腰腹剧痛便再次袭来。 随后,张先生来到市中心医院甲状腺外科。主治医师程洁接诊后,完整血液检查、颈部超声、泌尿系复查,结果揭开了困扰张先生8年的真相:血钙显著升高,甲状旁腺激素(PTH)飙至正常上限数倍。颈部超声清晰显示——甲状旁腺上长了一枚腺瘤。最终诊断:原发性甲状旁腺功能亢进症。 当甲状旁腺上长出腺瘤时,它不分昼夜地大量分泌甲状旁腺激素,持续溶解骨骼中的钙,让血钙浓度一路飙升。这些无处可去的“超额钙”通过肾脏大量排出,尿液中钙浓度超标,反复结晶、沉积,最终形成顽固性结石。这也是为什么张先生反复碎石、取石却始终无法断根——只解决了“结石”这个结果,没有去除“甲状旁腺腺瘤”这个病根。只要腺瘤存在,高血钙就不会停止,结石就会源源不断再生。 明确病因后,甲状腺外科主任杨振方带领团队为张先生制订了个性化手术方案。术中,主刀医生精准分离完整切除增生的甲状旁腺腺瘤组织,同时完好保护甲状腺,喉返神经及周围血管。手术创伤小、出血少。术后,李先生多年反复的腰腹疼痛彻底消失,全身乏力、骨骼酸痛明显缓解。 杨振方特别提醒:反复复发的泌尿系结石,多半暗藏代谢隐患。如果您属于以下情况,请务必警惕甲状旁腺腺瘤的可能:多次碎石取石后依旧频繁长新结石;体检发现血钙持续偏高;结石伴随腰背酸痛、肢体乏力;严格管控饮食、多喝水、规律治疗,依然无法阻止结石再生。