六十载砥砺奋进 学科集群成链强势崛起
学科建设是医院高质量发展的核心,也是破解群众“看病难”的关键抓手。
六十年来,广元市第一人民医院始终立足秦巴山区群众就医实际需求,秉持“院有重点、科有特色、人有专长”发展思路,走出一条错位发展、特色深耕、集群突破、全面提质的学科建设道路。医院从建院初期仅能开展内科、外科、妇科、儿科等专科诊疗,到现在形成以国家级平台为引领、省市级重点专(学)科为支撑、特色专科协同发展的现代化学科集群,不仅实现疑难急危重症本地救治,让广大患者在“家门口”享受优质医疗服务,还充分发挥龙头带动作用,辐射引领基层医疗机构提质升级,有力助推广元及毗邻区域医疗卫生事业整体提升。
回望六十年学科发展历程,医院专(学)科实现一次次历史性跨越。二十世纪八十年代,医院勇闯技术“无人区”,成功开展体外循环下心脏直视手术,填补川北地区心脏外科技术空白,成为医院学科发展重要里程碑。历经一代代医务工作者接续攻坚,各专科不断迭代升级,逐步构建起覆盖全生命周期的全链条完整学科体系。
如今,医院学科集群规模成效凸显,拥有省市临床、医学重点专科(学科)45个,其中,心血管内科、重症医学科、急诊科为省级临床重点专科,8个省级医学重点专科,9个市级临床重点专科,25个市级医学重点专科;牵头建成19个广元市医疗质量控制中心,引领全市多个专业诊疗标准化、规范化建设。国家高级卒中中心、国家胸痛中心、国家房颤中心、国家级静脉血栓(VTE)防治中心、国家心血管病技术培训中心、国家卫健委脑出血外科诊疗基地、国家神经系统疾病临床医学研究中心区域分中心等一批国家级诊疗平台相继落户,为疑难重症救治筑牢硬核平台支撑。
优势专科百花齐放,硬核技术守护民生。心血管学科体系不断突破,从传统开胸手术到TAVI、微创心脏搭桥等高端微创介入技术常态化开展,复杂冠心病、心脏瓣膜病、大血管病变均可就地施治。神经外科依托赵继宗院士工作站赋能,颅内肿瘤、脑血管畸形、重症脑出血等疾病的微创治疗广泛应用,诊疗能力对标国内先进水平。妇产科、呼吸与危重症医学科、消化内科、儿科、急诊科等重点专科同步做强做优,MDT多学科协作模式常态化运行,针对肿瘤、多系统合并重症等复杂病例开展联合会诊,实现疑难疾病一站式综合诊疗。医技检验、影像、病理、麻醉等配套科室同步提质,为临床精准诊断治疗提供坚实后盾。正如接受TAVI微创手术的患者李先生所说,“以往复杂心脏疾病需要常年往返成都就医,如今在广元本地就能完成高端微创治疗,既省去长途奔波,也减轻了家庭经济负担。”除川陕甘毗邻地区患者外,成都、重庆、西安、湖南、河南、甘肃嘉峪关等地不少疑难患者慕名前来就诊,区域辐射影响力持续扩大。
学科强带动区域医疗强。医院不仅深耕院内临床技术创新,还充分发挥区域龙头的作用,依托紧密型城市医疗集团、医联体建设纽带,把优质资源下沉到基层。各重点专科面向县区、乡镇医疗机构开展业务培训、现场指导、技术帮带,输出标准化诊疗规范,帮助基层医院补齐技术短板、培育本土业务骨干,提升基层医疗卫生服务能力,缩小区域医疗差距。学科建设与人才培养双向赋能、互促共进,形成“学科育人才、人才强学科”的良性循环。
六十载薪火赓续。医院持续厚植学科优势,钻研前沿诊疗技术,强化区域辐射带动,以过硬专科实力守护群众生命健康,实现从弱到强,从单点技术突破迈向学科集群整体崛起,诊治范围持续扩大,诊疗水平显著提升,区域群众“大病不出市”的就医期盼,正一步步转变为触手可及的就医现实。
六十载攻坚克难 精尖技术普惠群众安康
医术是医者立身之本,技术是医院发展之基。
六十载风雨耕耘,医院始终以临床需求为导向,以技术创新为抓手,不断突破技术壁垒,勇闯生命禁区,从建院初期的基础诊疗,到区域率先突破高难度外科手术,再到新时代高精尖微创、介入、复合手术常态化落地,持续刷新区域诊疗技术上限,不断破解疑难急危重症救治难题。依托高层次医疗人才梯队建设,大批以往需要远赴成都、西安等大城市才能开展的尖端手术,如今在广元本地即可完成,为川陕甘结合部区域医疗中心建设筑牢硬核技术支撑。
回望六十年技术攻坚之路,一代代医者与时俱进,勇攀高峰,铸就一个个川陕甘毗邻地区医疗技术跨越前行新的里程碑。
二十世纪七八十年代,医院率先开展的食管癌切除术、断肢再植术、体外循环下心脏直视手术等领跑时代的高难度手术,既打破了区域外科技术壁垒,更奠定了医院技术领跑者地位。此后数十年,妇科腹腔镜系列手术、肝胆外科复杂手术、神经系统疾病手术相继落地,三四级手术占比稳步提升,诊疗能力持续迈上新台阶。
进入新时代,医院借力柔性引才、本土育才双重优势,依托赵继宗院士团队、北京阜外医院专家团队等顶尖医疗资源,以人才赋能技术升级,推动高精尖技术规模化、常态化应用,微创化、精准化、个体化诊疗成为主流。
心血管领域实现跨越式突破,心脏瓣膜置换联合冠脉搭桥术、Bentall大血管手术、经导管主动脉瓣置换术(TAVI)常态化开展,心腔内超声指导下房颤射频消融+左心耳封堵“一站式”手术、婴幼儿先心病介入封堵术成熟落地,最小手术患儿仅1岁3个月,刷新区域儿童心脏微创治疗记录。
心胸外科创新运用Tubeless单孔胸腔镜无管微创技术,大幅降低手术创伤,让肺结节患者实现快速康复;
神经外科依托院士工作站赋能,丘脑及脑干胶质瘤切除术、颈动脉内膜剥脱术、神经内镜下颅底肿瘤切除术、3D打印个性化颅骨防护修补术相继开展,巨大脑膜瘤、复杂垂体腺瘤等疑难颅脑疾病实现就地救治;
骨科UBE双通道脊柱微创技术、妇科海扶刀无创肿瘤治疗、多学科复合手术等前沿技术全面普及,三四级手术结构持续优化,诊疗精准度、安全性稳居区域前列。
近年来,医院先后建成国家胸痛中心、高级卒中中心、房颤中心、脑出血外科诊疗基地、心血管病技术培训中心、VTE防治中心等国家级诊疗平台,构建起心脑血管急症快速救治绿色通道,大幅降低危重患者致残率、死亡率。MDT多学科会诊模式全面推行,针对肿瘤、复杂多系统疾病、严重创伤等病例,多科室协同研判、联合施治,急危重症救治体系进一步夯实,复杂疾病诊疗瓶颈逐一得到破解,疑难重症救治成功率持续攀升。先进技术的普惠落地,让群众就医获得感实实在在提升,不少高龄、高危、不耐受传统开胸手术的患者,在“家门口”就能享受顶尖微创治疗,免去异地奔波的辛劳与高昂的就医成本。
同时,医院不断发挥龙头引领作用,依托医联体、紧密型城市医疗集团,通过技术下沉、业务培训、手术带教、质控帮扶等方式,把成熟的诊疗规范、先进的微创技术推广至县乡基层医疗机构,帮助基层补齐技术短板、提升救治能力,推动全市医疗卫生服务均衡发展。
从基础诊疗到高精尖突破,从单点技术创新到全领域技术集群成型,广元市第一人民医院以人才培育驱动技术迭代,以技术升级守护群众健康,用一项项填补区域空白的医疗技术,破解了群众看病远、看大病难的历史痛点。
尤其是近十年来,医院站在高质量发展新起点,持续深耕技术创新,拓展微创介入、精准诊疗等前沿技术,不断完善急危重症救治体系,以硬核医疗实力筑牢区域健康屏障,为建设川陕甘结合部区域医疗中心、守护秦巴山区群众生命健康续写新的篇章。
2016年,率先在川陕甘毗邻地区为冠心病患者开展主动脉瓣置换与冠脉搭桥同期手术;
2019年,率先在广元地区开展CUSA协助下骶管占位切除术,微创精准切除骶管内肿瘤;
2019年,成功开展经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP),微创诊治胆胰系统疑难疾病;
2019年,率先在广元地区开展神经内镜下经鼻肿瘤切除手术;
2019年,成功为一名帕金森病人实施脑深部电磁技术(DBS);
2020年,率先在川陕甘毗邻地区开展心腔内超声(ICE)指导下房颤射频消融+左心耳封堵术“一站式”治疗,成为全省第四家开展此类国际先进水平术式的医院;
2021年,成功救治一名胎龄仅29+5周,体重仅730g新生儿;
2021年,率先在广元地区开展左束支区域起搏术;
2021年,率先在广元地区开展ECMO联合IABP救治急性心肌梗死患者;
2021年,率先在广元地区开展无痛化组织间插植放疗技术;
2022年,率先在广元地区开展DSA引导下动静脉内瘘球囊扩张手术;
2022年,率先在广元地区开展体外循环二尖瓣机械瓣膜置换、自制三尖瓣涤纶条成形、左心耳缝闭术;
2023年,率先在川北地区开展可回收输送系统+FEops精准化TAVI手术,微创置换心脏主动脉瓣膜;
2023年,多学科救治1例全球罕见病——右心房心脏内平滑肌瘤,全球公开报道仅300余例;
2023年,率先在川北地区开展WEB栓塞宽颈前交通动脉瘤;
2023年,率先在广元地区开展全胸腔镜微创心脏外科手术;
2023年,率先在广元地区开展内镜逆行性阑尾炎治疗术(ERAT);
2023年,重症医学科跨越数百公里完成携带ECMO(体外膜肺氧合)患者的转运;
2023年,广元市第一人民医院心血管中心特聘教授李巅远领衔的手术团队率先开展四川省基因编辑猪—猴异种心脏移植手术;
2024年,率先在广元地区开展经心尖TAVI(主动脉瓣植入术)微创技术;
2024年,成功开展阵发性房颤脉冲电场消融(PFA)手术;
2024年,率先在川陕甘毗邻地区开展Tubeless单孔胸腔镜肺叶切除术,开启区域“无管化”手术新时代;
2025年,率先在川陕甘毗邻地区开展经导管二尖瓣缘对缘修复术(TEER);
2025年,率先在广元地区开展右心导管检查术+肺动脉造影术+经皮肺动脉球囊扩张成形术;
2025年,率先在广元区域开展前列腺蓝激光汽化电切术;
2026年,率先在川北地区开展经支气管肿瘤射频消融术;
2026年,Tubeless单孔胸腔镜技术在肋骨骨折中的首次创新应用;
…………
近年来,随着高精尖技术的不断开展,医院服务半径不断扩大,医院影响力不断增强,成都、重庆、西安等市外省外等地疑难重症患者纷纷前来就诊,市外来院就诊率达到14.39%。
六十载筚路蓝缕 硬核利器赋能精准诊疗
工欲善其事,必先利其器。
先进医疗设备是开展精准诊疗的重要基石,是新技术落地应用的硬件保障。
六十载砥砺前行,广元市第一人民医院医疗硬件装备实现从简到精、从传统到智能的历史性跨越。如今,大批国内外高精尖设备全面投入临床,现代化医疗装备赋能临床救治、科研教学、成果转化,让川陕甘毗邻地区的疑难急危重症患者在“家门口”就能得到精准高效检查。
回望建院之初,医院硬件条件十分艰苦。受时代条件制约,大型检查仪器几乎空白,疾病诊断大多依靠医生听诊、触诊与临床经验,不少病灶难以精准识别,许多疑难病症无法开展有效排查。二十世纪八九十年代,医院前辈长途奔波,远赴上海、北京等大城市采买设备,推进心内直视手术等大批新技术的开展。2006年院区易地搬迁后,硬件设施迎来了一次重要迭代升级,设备配置得到整体改善。近十年来,医院持续加大经费投入,瞄准临床救治、科研攻关现实需要,引进国内外顶尖医疗装备,推动医疗设备向着标准化、高端化、智能化全面迈进。
如今,医院已经建成覆盖筛查、诊断、手术、治疗、监护、康复、科研全链条的现代化设备体系。医院配置Synergy直线加速器、3.0T核磁共振、双源Force CT 数字化DR、高端复合手术室、高清腹腔镜系统、心腔内超声系统、全套重症监护设备、内镜诊疗系统、聚焦超声肿瘤治疗系统(海扶刀)、全自动生化免疫流水线等一大批先进设备。如添置的超声外科吸引系统(CUSA),广泛应用于肝胆胰、神经外科、胸外科、骨科、妇产科等多类外科手术,进一步拓展复杂手术的治疗边界。
高端设备与临床技术双向赋能,极大提升了疑难急危重症救治水平。3.0T核磁、双源Force CT可实现全身脏器高清扫描,助力微小肿瘤、心脑血管病变早筛早诊;心腔内超声系统为心脏微创介入手术提供实时导航,提升复杂心脏手术的精准度与安全性;复合手术室打破设备壁垒,实现介入与外科手术同台开展,完成复杂大血管、脑血管疾病一站式救治,推动了各类微创系统的普及,以及创伤更小、恢复更快手术模式的常态化开展;ECMO (体外膜肺氧合)、IABP (主动脉内球囊反搏)、CRRT(连续性肾脏替代治疗)、人工肝支持系统、PICCO(血流动力学监测)及纤维支气管镜为核心的顶尖生命支持矩阵,持续引领区域危重症医学发展,各类危重创伤、多器官衰竭患者得到严密监护与生命支持,急危重症抢救成功率持续提升。一大批过去只能在省级大医院开展的诊疗项目,在医院成为现实,为各类急诊急救赢得了时间和空间。
先进设备同样为科研教学与成果转化搭建重要平台。依托硬件优势,医院搭建省级重点实验室,承担多项省级以上科研课题,积极对接国内高校、医疗机构开展科技合作,把临床诊疗中的实践经验转化为科研成果,反哺临床技术迭代。同时,各类现代化设备也是教学带教的重要载体,在规培生、基层进修医师的实操教学中发挥重要作用,助力本土医学人才能力提升。
六十载硬件迭代,见证医院发展的铿锵步伐。硬件装备的升级,与人才队伍、学科建设相辅相成,软硬协同共同构筑区域医疗高地。过去,很多重症、疑难患者被迫远赴大城市求医;现在,依托现代化诊疗设备与医务人员精湛医术,大量复杂疾病就地得到有效处置,医院服务辐射范围持续向外延伸。