医保跨省共济，让民生暖意跨越山海

□张鸣

据媒体消息，国家医保局、财政部日前印发《职工基本医疗保险个人账户跨省共济经办规程（试行）》，其中包含了诸多跨省共济操作层面的实用信息，这不仅意味着跨省共济全面覆盖的步伐正在加快，而且有了具体的操作规范。

以往，医保个人账户资金只能本人使用。而随着人口跨区域流动，“异地工作、家人留守”“退休随子女异地居住”成为普遍的家庭形态，而此前医保个人账户的地域限制，让不少家庭陷入“我的医保钱，家人用不了”的困境。一边是大量医保个账资金沉睡，一边是家庭小额医疗开支压力凸显，医保保障的家庭互助属性被制度壁垒束缚，民生保障的红利未能充分释放。2025年12月，国家医保局会同财政部发布《关于做好职工基本医疗保险个人账户跨省共济工作的通知》，进一步优化了个人账户共济政策，打破地域限制，强化家庭互助功能，将职工基本医疗保险个人账户共济范围从省域内拓展至全国。

职工基本医疗保险个人账户跨省共济，是指依托全国统一的医保信息平台设立个人医保钱包，设定共济额度，实现职工个人账户资金按规定支付近亲属在定点医药机构就医、购药发生的个人负担费用，以及参保缴费。也就是说，职工医保个人账户里的钱可以支付家人参加居民医保和就医购药的费用。从跨省共济的适用对象看，范围为职工基本医疗保险参保人的近亲属；从共济资金的适用范围看，可用于支付被共济人就医购药的个人负担费用、居民医保及长期护理保险个人缴费。这一政策意味着，医保个人账户资金不仅扩大了资金使用主体，而且充分体现了家庭成员之间风雨同舟，增强家庭的抗疾病风险能力。真正实现了“全家共享、跨省通用”，有效盘活了医保存量资产，让每一笔医保资金都能精准服务家庭健康需求。

民生改革的价值，在于便民利民、减负惠民。老百姓关心什么、期盼什么，改革就聚焦什么、推进什么，彰显了政策的民生温度与治理智慧。前期，国家医保局指导各省开展职工基本医疗保险个人账户省域内共济已积累丰富实践经验。5年来累计共济超7.8亿人次，金额超1000亿元，充分印证共济模式的可行性与惠民价值。同时，为破解“省内可用、省外受限”的局限和跨省居住家庭面临的“家人异地患病，医保余额难助力”困境，指导试点省市探索开展跨省共济，337个统筹地区开通医保钱包并实现跨省共济。数据显示，仅2025年1—11月跨省共济金额就突破220亿元。这充分证明了政策的实用性与受欢迎程度，也为全国推广奠定了坚实基础，真正把好事实事办到了人民群众心坎上。

民心是最大的政治，民生是最好的政绩。职工基本医疗保险个人账户跨省共济，是我国医保体系从社会“大共济”向家庭“小共济”延伸的重要探索，进一步完善了全民医保保障格局。个人账户家庭跨省共济，补齐了家庭互助保障的短板，形成社会兜底、家庭互助的双重保障模式。让“个人账”真正变成了“家庭账”，让医保资金发挥出更大的家庭互助效能。将以往使用效率有限的个人账户资金转化为“家庭健康储备金”，既提升了资金使用效能，也弘扬了家庭互助的传统美德，让医保保障从个体覆盖延伸至家庭单元。

人民健康是社会发展进步的基础，基本医疗保险是减轻群众就医负担、增进民生福祉的重大制度安排。小小医保账户，承载万家安康。医保个人账户跨省共济的全面落地，以微小的制度革新释放巨大的民生效能。通过打破壁垒、盘活存量、精准赋能，让闲置医保资金变身守护家人健康的“活资金”，必将为全民健康筑牢更坚实、更暖心的屏障，让民生福祉跨越地域阻隔，更好呵护人民群众的健康权益。