宝宝肺里藏“定时炸弹”，医生成功救治

    本报长沙讯  最近，湖南省儿童医院心脏中心普胸组成功为一名出生27天、体重仅3.5公斤的宝宝明明（化名）完成了一例高难度的胸腔镜TALR手术（胸腔镜下解剖性病灶切除术）。记者了解到，明明患的是一种名为“先天性肺囊性腺样畸形”的疾病。

    25日，湖南省儿童医院心脏中心主任医师阳广贤告诉记者，先天性肺囊性腺样畸形虽然是一种罕见病，但每年科室都要收治一些患儿。简单来说，这是胎儿肺部在发育过程中出现的一种结构异常——本该发育成正常肺泡的组织，错误地形成了许多大小不一的囊泡（囊肿）。这些异常的囊泡像一串葡萄，占据了正常肺的空间，不仅无法发挥呼吸功能，严重时还可能压迫健康的肺组织、心脏和大血管，导致宝宝出生后出现呼吸急促、缺氧、反复感染的症状，甚至危及生命。

    明明出生后，很快就出现了明显的症状：呼吸频率高达每分钟70次，口唇和皮肤颜色发绀，经皮血氧饱和度一度降至87%（正常应高于95%）。经影像检查确认，他左上肺的囊性病灶巨大，约7cm×7cm×4cm，就像一颗“定时炸弹”，严重推挤心脏，将心脏推向右侧胸腔，压缩了正常的肺，并已引发了感染。对于这种情况，手术是唯一根治的方法。

    TALR手术是一种微创手术方法，与传统手术中切除整个肺叶或肺段的方式不同，这要求医生必须像“显微雕刻”一样，精准辨认并分离那些细如发丝的婴儿血管和支气管。最终，明明被成功救治。

    阳广贤教授提醒家长，如果孕期B超发现胎儿肺部有囊泡样异常，应立刻联系专业儿童胸外科团队，不要盲目“等自愈”。肺囊性腺样畸形不会自行消失，拖延可能导致感染、肺发育受限，对这类新生儿肺部疾病来说，“早发现、早求助、早干预”，就是给宝宝最好的生命保障。

    记者任弯湾通讯员秦雅莉沈媛