据央视 国家卫生健康委、国家发展改革委、财政部、国家医保局、国家中医药局、国家疾控局6个部门12月17日联合印发了《关于加强基层医疗卫生机构特色科室建设的指导意见》(以下简称《指导意见》)。
《指导意见》提出落实医疗卫生强基工程实施方案要求,按照“坚持定位、适应需求、合理布局、错位发展”的建设原则,强调在加强基层医疗卫生机构全科医疗科、中医科、预防保健科等业务及医技科室建设的基础上,综合考虑辖区居民健康需求、人口老龄化、区域医疗卫生资源布局等因素,重点加强若干临床科室建设,形成在一定区域范围内具有基层优势和特色的科室,便利群众就近就医,更好满足群众多层次、多样化、高品质健康服务需求。2030年,达到服务能力推荐标准的基层医疗卫生机构至少建成1个特色科室。鼓励其他基层医疗卫生机构结合实际建设特色科室。
基层特色科室建设按照“日常疾病在基层解决”的总体要求,坚持基层医疗卫生机构功能定位和提升基层医疗卫生服务能力的总基调,落实好基本医疗服务与公共卫生服务职能,体现基层医疗卫生机构综合、连续的服务优势,推动医防融合,发挥好健康“守门人”作用。
一是加强科室设置,立足常见病、多发病和诊断明确的慢性病等,围绕“一老一小一慢”等重点人群健康需求,优先发展儿科、妇科、康复医学科、精神(心理)科、五官(口腔)科等重点科室,鼓励提升高血压、糖尿病、慢阻肺、疼痛、安宁疗护、血液透析、体重管理等专病专科服务能力和老年人群多病共防共治能力。
二是配齐科室人员,特色科室医护技团队年龄、职称、学历等结构合理,鼓励二级以上医院退休中级及以上职称医务人员到基层医疗卫生机构提供服务。
三是规范科室管理,合理布局特色科室,配备相应的设备设施,建立健全特色科室管理规章制度,强化医德医风建设和医学人文素养培育,落实基层传染病防控责任。
四是提升服务能力,特色科室应重点结合基层基本病种开展服务,能有一定的诊疗量或入院服务比例,服务要从疾病治疗向健康管理延伸拓展。
五是强化医疗质量管理,应建立健全医疗质量安全管理制度和规范,要将基层医疗质量管理纳入当地医疗质量管理与控制体系。
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下达2026年医保财政补助及建设资金4166亿元
据新华社电 据国家医保局最新消息,财政部会同国家医保局已提前下达2026年城乡居民基本医疗保险补助资金、城乡医疗救助补助资金和医疗保障服务能力建设资金4166亿元。
2018年至2025年中央财政累计为医疗保障投入超3万亿元。
在财政补助居民医保方面,2018年至2025年,中央财政累计安排城乡居民基本医疗保险补助资金2.87万亿元,用于对参加城乡居民基本医疗保险的参保人进行补助,居民累计享受医保待遇超180亿人次。2025年,城乡居民基本医疗保险人均筹资总额为1100元,其中人均财政补助标准为700元,个人缴费标准为400元,财政补助占比在60%以上。
在医疗救助方面,2018年至2025年,中央财政累计安排城乡医疗救助补助资金2375亿元。2024年,资助7916万人参加基本医疗保险,近2亿人次享受门诊和住院救助。医疗救助兜底作用有效发挥,全国农村低收入人口和脱贫人口参保率稳定在99%以上,农村困难群众政策范围内报销比例超90%。
在助力提升医保服务水平方面,2019年至2025年,中央财政累计安排医疗保障服务能力建设资金276亿元,帮助参保人就医、购药、报销更便捷、更高效。
在资金支持下,全国统一的医保信息平台全面建成使用,超12亿人享受医保码便捷就医,医保信息平台日均结算量超2800万人次,住院费用结算系统平均响应时间为0.8秒。经办服务能力有效提升,目前超九成的高频医保经办事项可以线上办理,九成以上乡镇(街道)能够为群众提供“家门口”的医保经办服务。
跨省异地就医直接结算规模不断扩大,2019年至2025年,全国跨省异地就医直接结算人次增长了110倍,住院费用跨省联网定点医疗机构数量由2.76万家增长至8万家。