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2026-10-14
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反复口腔溃疡竟诱发舌癌?别再把这个“小毛病”当上火

日期:09-15
字号:大中小
版面:07 康养       上一篇    下一篇

一位50多岁的女性因反复口腔溃疡前往医院就诊,检查结果让全家人始料未及——舌癌。追查病因,竟与她佩戴多年的一副不合适假牙相关。“假牙反复摩擦舌侧黏膜,溃疡好了又破、破了又好,细胞在反复损伤和修复中发生了恶变。”接诊医生的一句话,道出了这场本可避免的悲剧原因。

反复溃疡别总当成“上火”

在口腔恶性肿瘤中,舌癌是较为常见的一种,且近年来发病有年轻化趋势。专家解释,舌癌早期表现之一就是经久不愈的口腔溃疡,和普通“上火”溃疡看起来区别不大,可能只是稍微硬一些、边缘不太规整。很多人习惯自己喷点西瓜霜、喝点凉茶,等“火”降下去就好了。但普通溃疡一般一到两周可自行愈合,如果同一位置溃疡超过两周仍不愈合,就需要高度警惕。哪些人属于舌癌高发人群?

舌癌的发生并非偶然,下列人群需格外警惕,主动筛查而非被动等待。中老年人群:舌癌发病高峰集中在50—70岁。随着年龄增长,口腔黏膜修复能力下降,长期累积的慢性刺激更易在此阶段诱发癌变。长期烟酒嗜好者:吸烟者患舌癌风险明显升高,饮酒会进一步放大风险,烟酒并用者风险叠加最高。咀嚼槟榔者:槟榔已被世界卫生组织列为一级致癌物,长期咀嚼者口腔癌发生率显著升高,且发病年龄往往更早。口腔内存在慢性创伤源者:长期未处理的残根残冠、不合适假牙、不良修复体持续摩擦黏膜的人群,是临床最易被忽视的高危群体。口腔卫生状况差者:长期牙结石、慢性牙周炎未治疗,黏膜持续处于慢性炎症状态,细胞异常增殖风险升高。有口腔癌家族史者:遗传易感性会使发病风险有所增加,需更早开始定期检查。HPV感染者:部分舌癌(尤其是舌根部位)与人乳头瘤病毒感染相关,不可忽视。

消除“创伤源”,才能真正预防

专家建议,预防舌癌的关键在于尽早发现并消除口腔内的慢性刺激源。口腔内有残根残冠应及时拔除或修复,消除“隐患角落”。假牙佩戴后应定期复查(建议每年至少一次),检查贴合度和磨损情况,出现松动、压痛或摩擦感时应及时调整,切勿“忍一忍就过去了”。保持口腔清洁,每天正确刷牙、定期洗牙。保持均衡饮食,多吃新鲜蔬果,为口腔黏膜提供修复所需的营养。

专家提醒,口腔内某处溃疡超过两周仍不愈合,或溃疡边缘变硬、基底有硬结,伴有局部疼痛、出血,同侧淋巴结肿大,就应立即到口腔科或肿瘤科等专科就诊,而不是等到反复溃疡不愈才走进医院。