很多糖友在确诊后,往往只盯着血糖仪上的数字,却忽略了身体里另一个正在默默承受压力的器官——肾脏。糖尿病肾病是糖尿病最常见的微血管并发症之一,也是导致终末期肾病的首要原因。它就像一位“沉默的入侵者”,早期几乎没有明显症状,却在悄无声息地损伤肾脏的滤过功能。
但请千万不要恐慌。糖尿病肾病虽然隐匿,却绝非不可战胜。只要做到早筛查、早干预,我们完全有能力将疾病进展“刹住车”,把健康的主动权牢牢握在自己手里。
读懂肾脏的“求救信号”:我们的肾脏就像一台精密的“净水器”,每天过滤血液、排出废物。长期的高血糖就像让这台净水器一直超负荷运转,并浸泡在“糖水”里,慢慢损伤里面的滤网。当滤网出现破损,身体就会发出以下警报。
泡沫尿久不散:正常小便的泡沫大且稀疏,几分钟就消散。如果尿液中出现细密、均匀、像啤酒沫一样的泡沫,且静置15-20分钟都不消失,说明肾小球滤过屏障可能已受损,蛋白质正在漏出。
眼睑与下肢水肿:肾脏负责排水排盐,当功能减退时,水分滞留体内。表现为晨起眼皮肿得睁不开,或双脚、小腿按压有凹陷且回弹慢,休息后也不易消退。
夜尿次数猛增:正常人夜尿0-1次。如果晚上频繁起夜3-5次甚至更多,说明肾脏的“回收工厂”浓缩功能下降,这是肾小管受损的中期信号。
血压突然难控制:高血糖损伤肾脏微血管导致肾缺血,会引发肾性高血压。表现为血压突然飙升,且常规降压药效果变差。
乏力贫血脸色差:肾脏受损后分泌促红细胞生成素不足,导致肾性贫血。表现为浑身没劲、稍微活动就累、脸色苍白没有血色。糖尿病肾病是可防、可控、可治的。与其每天提心吊胆地担心并发症,不如立刻重视起来。让我们一起努力,守住这道生命的“过滤器”!
糖尿病肾病科 张海霞