高尿酸血症是嘌呤代谢紊乱引起的代谢性疾病，也是慢性肾病、高血压、心脑血管疾病及糖尿病等疾病的独立危险因素。根据营养科学理论、中医食养理论和相关慢性病科学研究文献证据，邢台市中医医院糖尿病院区糖尿病高尿酸痛风科主任袁沙沙对成人高尿酸血症的日常食养提出7条原则和建议。
食物多样，限制嘌呤
每天保证谷薯类、蔬菜和水果、畜禽鱼蛋奶、大豆和坚果的摄入，食物品种每天应不少于12种，每周不少于25种。宜选择低血糖生成指数的碳水化合物类食物，全谷物食物不低于主食量的30%，膳食纤维摄入量达到25～30g。应尽量避免选择动物内脏，鸡蛋的蛋白、牛奶等可安心食用，大豆可适量食用。另外，要尽量避免食用既往诱发痛风的食物。
蔬奶充足，限制果糖
每天摄入不少于500g新鲜蔬菜，深色蔬菜（如紫甘蓝、胡萝卜）应当占一半以上，300mL以上或相当量的奶及奶制品，200～350g水果。限制果糖含量较高的食品，如含糖饮料、鲜榨果汁、果葡糖浆、果脯蜜饯等。
足量饮水，限制饮酒
在心、肾功能正常情况下，每天建议饮水2000～3000mL，尽量维持每天尿量大于2000mL。优先选用白水，也可饮用柠檬水、淡茶、无糖咖啡及苏打水，但应避免过量饮用浓茶、浓咖啡等，避免饮用生冷饮品。
应限制饮酒，尤其是黄酒、啤酒。白酒的嘌呤含量虽然低，但是白酒的酒精度数较高，容易使体内乳酸堆积，抑制尿酸排泄。故需限制饮酒。
科学烹饪，少食生冷
每天食盐摄入量不超过5g，烹调油不超过25～30g。减少油炸、煎制、卤制等烹饪方式，提倡肉类汆煮后食用，尽量不喝汤。腊制、腌制或熏制的肉类不宜食用。少吃生冷食品，避免诱使痛风发作。
吃动平衡，健康体重
超重肥胖的高尿酸血症人群应改善膳食结构和增加规律运动，实现能量摄入小于能量消耗，逐渐将体重控制在健康范围。在安全前提下，选择适合的项目，循序渐进运动锻炼。运动强度以低、中强度的有氧运动为主，避免过量运动。有氧运动以每周4～5次、每次30～60分钟为宜，如慢跑、走路、骑自行车、太极拳、八段锦、游泳等，并适量进行力量和柔韧性练习。运动期间或运动后，及时补充水分。
辨证辨体，因人施膳
痛风食养关键在于调理脾胃，推荐食用白扁豆、玉米须、麦芽、山药、芡实、大枣、橘皮、山楂、五指毛桃、茯苓等。脾主肌肉，选择和缓、少量、持续的运动方式，可以使筋骨舒展，脾胃得健。结合患者的体质特征及中医证型，合理膳食。
因地因时，择膳相宜
因地制宜，构建合理的膳食结构，养成良好的膳食习惯。因时制宜，分季调理。春季养肝，起居应夜卧早起，适寒温，膳食清淡、爽口。夏季暑热，食物以清淡、营养丰富、易消化为好。秋季暑气渐消，燥气当道，起居应早卧早起，情志上要安定平和，少吃鱼、虾、螃蟹，推荐吃莲子、莲藕、荸荠、百合等甘凉、生津、润燥之品。冬季温补，起居应早卧晚起，居处宜保暖，注意御寒，膳食上控制火锅、烤串、肉汤等摄入。
此外，在气候冷热交替的秋冬、夏秋季节要注意保暖，夏季注意空调温度不要过低。
（糖尿病呼吸科李敏男）