何昆
市中心医院内分泌/血液科主任，主任医师。现任中华中医药学会络病分会第五届委员会委员；河北省预防医学会内分泌代谢与甲状腺疾病防治专委会常委等。擅长糖尿病及其急慢性并发症、糖尿病足病、甲状腺疾病、高尿酸血症及痛风等疾病的诊治。
肥胖不仅影响个人外貌，更对健康构成诸多威胁，是健康路上的“隐形杀手”。判断是否肥胖，常用的指标是身体质量指数（BMI），即体重（千克）除以身高（米）的平方。当BMI大于等于28时，就可判定为肥胖。当男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm，腰围/身高≥0.5时，可判定为腹型肥胖。肥胖的成因复杂多样
1.遗传因素。如果家族中有肥胖者，个体肥胖的概率会显著增加。
2.生活方式。长期高热量饮食，如大量摄入油炸食品、甜食、含糖饮料等，而蔬菜、水果、全谷物摄入不足时，会导致能量摄入远超消耗。
3.缺乏运动。久坐不动的生活模式，使得身体消耗的能量大幅减少，多余的能量便转化为脂肪储存起来。
4.其他。睡眠不足、精神压力过大、肠道菌群失调等也可能干扰体内激素平衡，进而影响食欲和代谢，导致肥胖。肥胖带来的危害
1.心血管系统：导致血管壁增厚、变硬、弹性降低，增加高血压、冠心病、中风等心血管疾病的发生风险。
2.内分泌系统：脂肪组织释放物质干扰胰岛素作用，大幅升高2型糖尿病风险。
3.关节健康：加重膝关节、髋关节等承重关节负担，易引发骨关节炎，出现疼痛、活动受限。
4.其他疾病：与乳腺癌、结肠癌等癌症，以及多囊卵巢综合征、呼吸睡眠暂停等疾病相关。肥胖的预防和治疗
面对肥胖问题，预防和治疗至关重要。
在预防上，需养成健康饮食习惯，控制食量，多摄入膳食纤维，减少高热量、高脂肪食物。同时，坚持规律运动，每周至少进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、慢跑。
肥胖人群需先评估肥胖程度及并发症，生活方式调整为基础治疗。肥胖达一定程度或合并并发症者，需在医生指导下进行药物、手术等医学干预。
我们需从日常点滴践行健康方式，远离肥胖，守护健康。（李燕乾 张莉 赵沙沙）