沈青青
市中心医院心脏康复科副主任、副主任医师、医学硕士,现任中国康复医学会心脏介入治疗与康复专业委员会委员、河北省女医师协会心血管专业委员会委员。从事心血管内科专业10余年,擅长心脏康复全流程管理。曾在“国家心血管病中心阜外医院心脏康复中心”进修学习,发表医学专业论文10余篇。
相关数据显示,我国部分猝死与未发现的心肺问题相关,运动中突发情况占比不低。不少人忽略运动致命隐患:运动计划或缺“安全入场券”——心肺功能评估。
一、什么是心肺功能?心肺功能是指肺、心脏及循环系统协同运作,为身体提供氧气并清除代谢废物的能力,是衡量运动能力的核心指标。它常用于最大摄氧量表示,其数值越大,代表心肺耐力越强,运动能力越好。
二、运动前为什么进行心肺功能评估?
1.避免运动猝死风险。约5%的运动相关猝死是由未被发现的心血管疾病(如肥厚型心肌病、冠心病)导致的,而这些疾病可通过心肺功能评估进行筛查。
2.预防运动过度损伤。约30%运动损伤与超负荷运动有关,未经心肺评估便盲目进行高强度运动,可能会诱发心肌缺血或心律失常。
3.制定个体化运动方案。经过评估,可以确定中等强度的靶心率区间,确保运动安全有效。
三、如何进行心肺功能评估?
心肺运动试验(CPET)是评估心肺功能的金标准。测试时,评估者在心电图、血压、肺通气等医学监护下踏车运动,可检测最大摄氧量,还能排查运动性高血压、心律失常、心肌缺血等运动风险及潜在心血管疾病,最终依据结果定制安全有效的个性化运动方案。
四、哪些人群运动前需要进行心肺运动评估?
心血管疾病人群,如冠心病、冠脉支架术后、冠脉搭桥术后、心力衰竭等;心血管疾病高危人群,如肥胖、高血压、糖尿病、高脂血症等;早发(男性<55岁、女性<65岁)心血管疾病家族史的人群;既往运动中出现胸痛、心悸、头晕、黑曚、呼吸困难等症状的人群;拟参加极限运动者,如马拉松比赛。(李燕乾张莉赵沙沙)