高妍
市中心医院产科二病区主任、主任医师。从事妇产科工作20余年，擅长围产期保健、产科合并症及急危重症抢救、新生儿抢救等。兼任河北省出生缺陷防治学会理事、邢台市预防医学会第一届孕期保健专业委员会副主任委员等。
备孕时叶酸补充不足、孕期铁元素摄入匮乏、维生素D缺乏影响钙吸收……孕产阶段微量营养素补充的疏漏，可能导致不良妊娠结果。孕前孕期精准合理补充微量营养素，方能护航母婴健康，迎接新生命的诞生。
铁剂：有贫血高危因素者，应在妊娠12周内检测血清铁蛋白（SF）水平，它可预测妊娠晚期贫血情况，且与血红蛋白水平（Hb)同步变化。建议妊娠早期筛查SF和Hb，若SF<20μg/L（微克/升）可判定为缺铁性贫血，SF<30μg/L提示铁耗尽早期，需及时补充治疗。
叶酸：无高危因素妇女，至少孕前3个月至孕满3个月，每日补充0.4-0.8mg，可选择含叶酸、维生素B12及铁的复合维生素补充剂。有神经管缺陷妊娠史者，孕前1个月至妊娠满3个月补叶酸4mg/d（国内可补5mg/d）。高风险人群孕前3个月补0.8-1mg/d至孕满3个月。超重或肥胖妇女，孕前3个月至整个孕期每日补含叶酸0.8-1mg的复合维生素。孕中、晚期孕妇都可继续补充叶酸或含叶酸的复合维生素，直至分娩结束。
钙剂：妊娠中期起，孕妇每天至少补充600mg钙剂直至分娩。若服用碳酸钙出现肠胃不适，可换有机钙。建议孕妇进行适当户外活动，获得充足日照，同时补充含维生素D的钙补充剂。因铁剂等影响钙吸收，建议两者间隔补充。
DHA：omega-3脂肪酸富含DHA，鱼类等水产品是富含omega-3脂肪酸的主要食物来源，人们通常通过膳食摄取这类营养素，建议孕妇每周食用2-3次。若日常饮食不足，可每天额外补充200mgDHA，直至哺乳期结束。
医生提醒，超重或肥胖孕妇需持续补充维生素D（400U/d）、铁、钙等微量营养素。双胎妊娠孕妇从孕早期起，每日补充0.8-1mg叶酸至整个孕期，同时补充维生素D1000U、钙1000-2000mg和铁30-60mg。（李燕乾 张莉 赵欣叶）