朱凌凌 主任医师,市中心医院心内科一病区主任。从事心血管内科专业30余年,擅长高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常等心血管内科疾病的诊治,率先开展心血管疾病身心结合疗法。
高血压主要分为原发性和继发性两大类,具有“发病率高、知晓率低、控制率低”等特点。高血压由于发病隐匿、早期多无症状,或公众对其认知不足等原因,往往容易被忽视。
高血压可诱发的疾病
1.对心脏和大脑而言,会引发冠心病、心肌梗死,甚至心力衰竭。还会诱发脑出血、脑梗死等脑卒中疾病。
2.血管方面,会引起主动脉夹层。
3.肾脏方面,会造成肾动脉硬化,引发肾功能不全、肾衰竭。
4.损害眼底血管,导致视力下降,严重时可致失明。
高血压的确定标准
根据《中国高血压防治指南(2024年修订版)》未服降压药时,非同日3次测量血压≥140/90mmHg(收缩压/舒张压)。必要时进行动态血压监测以协助诊断。
高血压的诊断方法
首先要进行常规的诊室血压、动态血压测量,这是初步判断的基础。若怀疑为继发性高血压,应到正规医院进行筛查,排除原醛症、嗜铬细胞瘤、主动脉缩窄、睡眠呼吸暂停综合征等可能引发继发性高血压的疾病。此外,家庭血压监测也不可或缺,建议大家选购正规电子血压计,每天早晚各测量一次并做好记录。
高血压的防治
1.严格把控每日盐摄入量,不超过5克,包括酱油、味精所含盐分,少吃咸菜、腌肉等高盐食品。
2.将体重控制在合理范围,身体质量指数(BMI)保持在18.5~24之间。
3.坚持每周进行5-7次中等强度运动,每次时长不少于30分钟,如快走、游泳、骑自行车等。
4.尽早戒烟,限制饮酒量。
5.学会通过冥想、瑜伽、听音乐等方式释放压力,保持心态平和。
高血压虽凶险,但可防可控。通过早期筛查、精准治疗,绝大多数患者血压可达标,降低并发症风险。(李燕乾 张莉 赵欣叶)