许多宝妈都会有这样一个困扰:“我已经生完宝宝了,可是为什么肚子还是鼓鼓的,跟里面还有一个小宝宝似的?”这种现象除了是真的吃太多长胖了之外,还可能是存在产后腹直肌分离。
妊娠时,尤其是到了妊娠晚期,增大的子宫会使腹壁扩张延伸,两侧的腹直肌会从腹白线的位置向左右两侧分离。正常情况下生产后,腹壁会逐渐恢复,腹直肌会再向中线靠拢,通常半年到一年即回到原本位置。但有些宝妈腹壁本身较为薄弱或者是双胞胎、胎儿过大、羊水过多、多产等情况时,产后半年腹直肌仍然不能回到原先位置的称为产后腹直肌分离症。
由于腹直肌分离和腹白线变宽,腹白线上的脐孔处最为薄弱,所以脐孔常会隆起,外观上如同脐疝一般。长期不能恢复,会让女性腹部松弛、腰痛等,严重的话,会导致盆腔脏器脱垂、呼吸困难、漏尿。
判断是否有腹直肌分离,可以让患者平卧做仰卧起坐动作,手指可触及两侧腹直肌之间有纵向的、凹陷的深“沟”存在,感觉手指可插入患者的腹腔——2指之内为正常,2~3指需要进行日常改善,超过3指则需要到医院进行针对性治疗。河北省第一荣军优抚医院现开展产后康复治疗,通过电刺激激活肌肉组织并可带动腹直肌进行被动运动,达到恢复腹直肌功能的目的。
生物电刺激加上正确的产后恢复运动以及合理的膳食,相信宝妈们都会告别“大肚腩”! (刘昂帆)