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2026-04-04
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扁鹊首创“寸口脉”

日期:04-15
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版面:08 听泉       上一篇    下一篇

扁鹊行医图(写意人物画) 李正庆

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扁鹊自从得到长桑君真传和饮“上池水”之后,在诊治患者疾病上确实增加了不少的治疗方法和疗效,他每天都要接待很多病人。

他接诊时有个习惯,不是按照来的先后就诊,而是在众多等候的患者中,凭自己的观颜察色来决定顺序。长期以来,慢慢形成了自己独具特色的望色、听声、写影和切脉的四诊合参疗法。

扁鹊也因望诊而出名,他首创的四诊法,被后人史学家司马迁记了下来,收录在史记《扁鹊仓公列传》中,具体事例是扁鹊见蔡桓公。从此,扁鹊无论什么时候出诊,都要随身携带一个脉枕,加上自己的三根手指,便是诊断疾病的全部家当。

他通过看望病人的肤色,听取病人的声音,闻其身上的气味儿,再综合切脉病人的症状,就把病症掌握得一清二楚,然后对症下药,最后药到病除。

长此以往,扁鹊积累的诊治经验形成了独具的望色、听声、写影和切脉的“四诊合参”疗法。从此,他以蓬山中丘舍为根据地,栖息居住和采药行医。靠的就是“望诊”来观察病人的可见征象,比如神情、气色、五官、皮肤颜色等;“闻诊”,用耳听一听病人体内所发出的异常声音,或用鼻子闻一闻病人体内发出的异常气味;“问诊”,询问病人与诊断病情的交流。当时采用的“脉诊”是古代传统的、非常繁琐的诊脉方法。在人体上按“天地人”三点布局,头颅为天,上肢为人,下肢为地,统称为“三部九候法”。

常言说得好:“智者千虑,必有一失”。有年夏天,烈日当空,成熟的谷物也热得弯着腰,低着头。焦子村一位村民,上山砍柴,回到家里,突发疾病,脸色苍白,不省人事。

全家人急得团团转。里长立即派人到蓬山脚下的中丘舍里找扁鹊。扁鹊闻讯后,二话不说,急忙带着徒弟飞身下山。

顷刻间,来到焦子村。束手无策围着病人的乡亲,忙给扁鹊让开一条路。扁鹊通过望诊、闻诊后,询问病人家属既往情况,然后按照传统的“三部九候法”进行诊脉。先从头部开始,病人头部发烫,然后从上肢到下肢,时间一秒一秒的过去了,诊断现场一片寂静,大家焦急地等待着结果。

繁琐的切脉程序,耗费了扁鹊大量的时间,扁鹊的额头上也开始冒汗了,病人的症状没有半点改变。扁鹊叹了一口气。

时间过去了半晌,扁鹊还没有诊断出啥结果。病人正值壮年,全家人都用期待的目光望着扁鹊。突然,病人的头一歪,渐渐地没了脉搏,又渐渐地没了呼吸。瞬间,院子里便是一片哭声。

那天,扁鹊不知道是怎样走出这个柴扉小院儿的。他回到中丘舍,彻夜难眠,下决心要改变这传统的“三部九候”诊脉法。那天夜里扁鹊有意识地在自己身上尝试,此后白天,继续在众多病人身上体验。

日复一日,扁鹊经过三年的努力,终于有一天,他在一位病人的手腕部位,观察病人的呼吸,突然发现了手太阴肺经之寸口处。这个部位,内连脏腑,外达肌肤和体表,能够反映全身脏腑的气血状况。便高声喊道:“找到了,找到了!”这一反常举动把其他病人吓了一跳。

扁鹊将三年的临床试验,进行总结和梳理,他首创了“寸口脉”理论和方法。从此,大大简化了切脉的繁琐过程,诊断效率明显提高。

但各诸侯国的太医们,不但不认可,还嗤之以鼻。说来也巧,不久,手握晋国重权的赵鞅即赵简子生病了,一直昏迷,五天都不省人事,众人都很担心,就找到扁鹊,扁鹊用新的切脉法诊治后,告诉大家:“诸位大臣,不必惊慌,大夫的脉搏很正常。不出三天,就可以醒来,醒后他还有话要说。”

到两天半的时候,赵简子果然醒了。对在场的人说,我到天堂那转了一圈儿,玉皇大帝说,晋国再有七代就要灭亡了。在场有一个叫董安的人,把这段儿话记了下来,并把扁鹊切脉时候所说的话,一五一十地告诉了简子,简子下令:在蓬山一带赐给扁鹊封地4万亩。扁鹊因四诊疗法有了自己行医地盘。

还有一段四诊合参救太子“起死回生”的故事,让扁鹊收了一位高徒。

话说扁鹊经过虢国,听说虢国太子突然暴死,准备埋葬。扁鹊急忙向一位叫中庶子的官员,详细了解太子生病的过程和症状。之后,他诊断道:太子现在应该还没有死,而是得了一种叫“尸厥”的病,也就是现在说的休克。

中庶子等人不太相信。扁鹊说,你要是不信的话,现在可以去看一下,太子的鼻翼还有微弱的呼吸,他大腿内侧还有一定的温度。

中庶子马上向虢国国君汇报,半信半疑地和国君一起去看太子。所看到的情景,竟然与扁鹊所说得一模一样,连忙去请求扁鹊马上医治。

扁鹊仔细为太子把脉,然后对症针灸,工夫儿不大,太子就睁开了双眼。扁鹊又给太子热敷了一些中药。不久,太子坐了起来。

人们惊叹不已,都说扁鹊所创的四诊疗法有起死回生的功效,太子也因扁鹊的救命之恩,放弃了王位,从此以后,和扁鹊在蓬山一道开始学习医术。

神奇的新诊脉之法,使晋国的正卿赵鞅佩服得不得了。一传十,十传百,传到了其他诸侯国。宫廷太医们一试就灵,百试百灵,还十分简便。太医们感到自愧不如,脸上有一种不自在的感觉,同时,也十分佩服这位民间医生的伟大发明!

“寸口脉”发明可不是小事,惊动全国。人们惊叹不已,都说扁鹊所创的“四诊”疗法,确有起死回生的功效。尤其诊脉的发明,为祖国中医药学奠定了坚实的基础。

千百年来,“寸口脉”的诊断方法,一直流传至今。