近日,邢台市人民医院成功救治一名因腹腔感染导致腹部切口裂开、肠管外露的高龄重症患者。该患者的成功救治,充分彰显了医院在创面修复技术领域的卓越实力及急危重症救治方面的强大综合水平。
患者为75岁男性,因胆总管结石伴急性化脓性梗阻性胆管炎、急性重症胰腺炎术后出现严重腹腔感染,反复咳嗽导致腹部切口全长裂开、肠管外露且局部张力大,伤口无法再次缝合。如果不及时治疗会出现脏器脱出、嵌顿、肠坏死、肠瘘、出血等严重并发症危及生命。
面对全身麻醉风险极大、伤口无法缝合的难题,烧伤与创面修复科联合普外科等科室迅速制定个性化治疗方案:将脱出的肠管还纳,使用特殊材料覆盖于肠管外,特殊材料开窗,外覆盖VSD负压材料,持续负压引流。
经过一周治疗,患者腹腔感染显著改善,肠管表面形成保护膜,生命体征趋于平稳。二次VSD治疗后,水肿消退,切口逐渐缩小,最终成功完成腹壁缝合。术后10天伤口愈合拆线,患者转危为安,家属对治疗效果表示高度认可。
烧伤与创面修复外科就诊范围:
1.各种烧烫伤:火焰伤、热液伤、电击伤、热压伤、放射线伤、化学性灼伤及冻伤等;
2.烧伤后各部位瘢痕的综合治疗:烧伤后瘢痕的激光治疗,四肢及躯干瘢痕挛缩的功能重建;
3.糖尿病足、压力性损伤(压疮、褥疮);
4.血管性(动脉、静脉)溃疡(老烂腿);
5.特殊类型溃疡:如癌性溃疡、放射性溃疡、药物性皮肤溃疡、结核性溃疡、坏疽性脓皮病、不明原因皮肤溃疡;
6.特殊细菌感染性创面、坏死性筋膜炎、痛风石创面;
7.各种手术后不愈合或愈合不良的伤口及创面;
8.各种原因致皮肤软组织缺损:如皮肤撕脱伤、碾压伤;
9.各种原因导致的皮肤软组织感染:疖、痈及多发脓肿。 (张丽丽)