刘亚红 邢台医学院第二附属医院(邢台市肿瘤医院)肾三科副主任,医学博士,副主任医师,副教授。擅长肾小球疾病、肾脏病理和腹膜透析,承担多项省市级科研项目。
尿液检查对肾脏疾病的诊断、治疗效果评估、发病机制的研究具有重要的作用。那么,如何进行尿液有形成分分析检查呢?
邢台医学院第二附属医院(邢台市肿瘤医院肾三科副主任刘亚红告诉记者:
(一)正确留取尿液
晨起后的首次尿液比较浓缩、偏酸性,尿中的有形成分不易破坏,因此最适合尿液有形成分分析检查。通常情况下,进行尿液有形成分分析检查需要禁食水8小时,留取清洁中段尿12mL,并且在1小时内送检以此保证标本的新鲜程度。
(二)有形成分检验项目尿液有形成分分析检查包括4部分:一般性状检查、红细胞分类、白细胞分类和有形成分。
1.一般性状检查主要指尿液的颜色,离心后尿液是否浑浊或有沉淀;尿液的红细胞分类主要指高倍镜视野下红细胞数>3个时;尿液的白细胞分类主要指高倍镜视野下白细胞数>10个时;尿液有形成分主要指细胞、管型、结晶、细菌和其他物质。
2.血尿指尿中红细胞增多,又分为肉眼血尿和镜下血尿。新鲜尿液离心沉渣检查红细胞>3个/高倍视野,称为镜下血尿。这种情况只有通过显微镜检查才能发现。尿液颜色呈洗肉水样、血样、酱油样或者有血凝块时,称为肉眼血尿。
3.白色浑浊尿常见于三种情况。第一种乳糜尿。第二种情况为脓尿、菌尿、白细胞尿。第三种情况为结晶尿。
4.尿沉渣镜检可见大量结晶,有草酸盐、磷酸盐、尿酸结晶等。
总之,尿液是肾脏疾病的一面镜子,能够为临床医生提供丰富的信息,大家一定要重视尿液有形成分分析检查。
(陈英文 石云)