牛翠丽
邢台市中心医院妇科主任，从事妇产科工作19年，擅长妇科各类疾病如子宫肌瘤、子宫腺肌病、卵巢囊肿、异常子宫出血等常见病、多发病的宫腹腔镜，以及妇科恶性肿瘤的手术治疗。现任中国性学会妇产科分会委员、河北省抗癌协会妇科肿瘤专业委员会青年委员会委员、邢台市医学会妇科内镜专业委员会副主任委员等。
我没啥问题，不疼不痒，不用做宫颈癌筛查；我打九价HPV（人乳头瘤病毒）疫苗了，不用再做筛查了……这是很多女性朋友对宫颈癌筛查的误解。
在我国，宫颈癌是女性生殖道最常见的恶性肿瘤之一。宫颈癌的主要诱因是HPV感染，从HPV高危型感染发展到宫颈癌前病变，再进展到宫颈癌，需要经过5～10年甚至更长时间。在这段时间内，通过宫颈癌筛查，可以早期发现病变，及时进行干预。
一、什么是宫颈癌筛查？宫颈癌筛查是一种通过检测女性宫颈组织变化的方法，可早期发现宫颈癌或癌前病变。宫颈癌筛查与妇科检查相似，医生使用专用的细软短柄宫颈采样刷，在宫颈转化区刮取细胞，在这过程中，可能会有少量出血，轻微不适，但通常没有明显疼痛，也不会对宫颈造成任何损伤。
二、宫颈癌筛查都查什么？
宫颈癌筛查通常涵盖宫颈细胞学检查（TCT）和人乳头瘤病毒检测（HPV检查），这两项检查都是通过采集宫颈表面细胞样本，进行显微镜观察。TCT检测是否存在异常细胞变化，HPV检测是否存在病毒感染。
三、哪些人需要进行宫颈癌筛查，多久筛查一次？
1.建议有性生活的女性，从25岁开始进行宫颈癌筛查。
2.25～64岁女性：每5年进行一次HPV检测，或联合筛查；或每3年一次细胞学检查。
3.65岁以上女性：如从未接受过筛查，或65岁前10年无充分阴性筛查记录，或有临床指征者，应进行子宫颈癌筛查。65岁以上女性如既往有充分的阴性筛查记录，并且无CIN（宫颈上皮内瘤变）、HPV持续感染，以及无因HPV相关疾病治疗史等高危因素，可终止筛查。
四、打HPV疫苗了，还要筛查吗？
HPV疫苗不能涵盖所有的高危HPV型别，不能预防所有HPV型别感染。已有性生活的接种者在接种HPV疫苗前可能已被HPV感染，接种HPV疫苗并不能阻断HPV感染进程。因此，接种HPV疫苗后仍应定期接受筛查。
宫颈癌筛查是预防宫颈癌的重要手段之一。通过定期的筛查，可以在早期发现病变，从而及时干预和治疗，提高治愈率。因此，建议女性朋友们积极参加宫颈癌筛查，保障自己的身体健康。（李燕乾 张莉 赵沙沙）