近日，邢台市人民医院胃肠肿瘤外一科联合泌尿外科、妇科成功实施一例腹盆腔复杂肿瘤切除术。术后患者恢复良好，对治疗效果非常满意。
患者为一名52岁女性，主因“尿液中絮状沉淀物20余天”就诊邢台市人民医院妇科门诊。行超声检查提示：右侧盆腔可见大小约9.7×6.8cm肿物，形态不规则，边界欠清楚，同时向膀胱内突出；入院完善全腹部增强CT提示：盆腔右侧占位，病变与回盲部、阑尾、膀胱及右侧附件分界不清，考虑恶性可能；进一步行肠镜检查提示：升结肠近端，肠腔扭曲、固定。考虑患者肿瘤来源肠道可能性大，且与肠道分界不清，转入胃肠肿瘤外一科进一步治疗。
由于患者病情复杂，病变范围较广，医院组织胃肠肿瘤外科、妇科、泌尿外科、麻醉科、肿瘤内科、放射科等多学科会诊。考虑病变来源于回盲部，肿瘤侵犯周围脏器，与膀胱、子宫、附件及周围肠道分界不清，形成腹盆腔广泛侵犯粘连可能性大，专家们建议其先手术减瘤，为后续治疗创造条件。
该患者手术的难点在于肿瘤侵犯范围较广，位置过深，盆腔空间相对狭窄，肿物侧方的输尿管以及后方的神经丛都需要仔细保护。为挽救患者生命，面对复杂的腹盆腔肿瘤，在与患者及家属进行充分的沟通后，决定为患者进行手术治疗。
手术进行5小时余，完整地切除了回盲部肿瘤及周围侵犯的子宫、附件及膀胱，同时保护了输尿管及保留了膀胱尿道开口，避免了患者输尿管造瘘，极大地提高了患者的术后生活质量。术后，患者恢复良好，未出现严重并发症，病理回报为回盲部癌，肿瘤切缘阴性，并于伤口拆线后顺利出院。
此次手术的成功，充分展示了胃肠肿瘤外一科团队精湛的医疗技术水平，也体现了医院在多学科协作、应对复杂病症方面的强大综合实力。
（张丽丽）