子宫正常位置的维系主要依靠子宫的韧带牵拉、盆底的支撑作用。支持功能的减弱，会使子宫从正常位置下滑，导致脱垂。
一、子宫脱垂的原因
1.分娩损伤：难产、经阴道手术助产等，易造成韧带和盆底肌肉的损伤，若分娩后支持组织未能恢复正常，就容易发生子宫脱垂。
2.腹压增加：慢性便秘及咳嗽，腹水或腹型肥胖，都可使腹压增加，促使子宫脱垂。
3.衰老：卵巢功能减退导致雌激素分泌减少，盆底支持组织变得薄弱、松弛，易发生子宫脱垂。
4.其他：如先天发育异常、营养不良等。
二、子宫脱垂的表现
患者自觉腹部下坠、腰酸，走路及下蹲时更明显。轻度脱垂者阴道内脱出物在平卧休息后能自行还纳;严重时脱出物不能还纳，影响行动。子宫颈因长期暴露在外而发生黏膜表面增厚、角化或发生糜烂、溃疡。患者出现白带增多，有时呈脓样或带血。伴有膀胱膨出时，可出现排尿困难、尿潴留、压力性尿失禁等。
三、子宫脱垂的治疗（一）非手术疗法
1.子宫托：适合不愿意手术治疗或者全身状况不能耐受手术治疗的患者。
2.盆底康复治疗：包括仪器类的盆底康复治疗，以及患者自主的盆底肌训练即Kegel运动,可以加强薄弱的盆底肌肉的力量,增强盆底支持力,改善并预防轻、中度脱垂。
3.行为指导：积极改善其生活方式。避免一过性或慢性的腹腔内压力增高，如排便时过分用力、慢性咳嗽或经常负重。
（二）手术治疗
手术主要适用于非手术治疗失败或者不愿意非手术治疗的患者。手术治疗分为重建手术和封闭性手术。重建手术的目的是恢复阴道的解剖位置,而阴道封闭术或半封闭术是将阴道管腔部分或全部关闭从而使脱垂的器官回放至阴道内。
（陈英文石云）